常见疾病与代表药物如何搭配药物提高药店利润感冒普通感冒的典型症状：鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红流泪打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。风寒感冒症状：恶寒重发热轻、无汗、口不喝舌苔淡白、脉浮紧方案（）感冒软胶囊（上海罗福太康）藿香正气胶囊复方薄荷脑鼻用吸入剂方案（）四季感冒片（山东健民）＋头孢拉定胶囊（北京中新）＋复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴风热感冒症状：发热重恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数方案①复方氨芬烷胺片（修正）板兰根颗粒（广西來宾）＋消炎药方案②四季感冒片度米芬含片＋消炎药方案③修正双克（或双效）＋头孢拉定胶囊（北京）儿童感冒幼儿感冒还具备以下特点：、    幼儿感冒后通常伴有发烧体温升高迅速、易引起中耳炎、鼻塞症状比成人重影响病儿的呼吸和睡眠并引起他们烦燥和哭闹。方案（１）抗病毒口服液退热贴小儿感冒颗粒（云南白药）小儿咽扁颗粒＋阿奇霉素颗粒（安徽仁和）方案（２）小儿氨芬黄那敏颗粒（修正）＋头孢克肟＋四季抗病毒儿童非感染性腹泻食欲不振恶心、偶尔呕吐大便每日多在以内每次大便量不多伴有少量水分大便呈黄色或黄下佽色有时有酸味带白色或者淡黄色奶块（奶癣）可有少量沾液和泡沫得病后精神好如果没有其他疾病同时存在一般不发烧很少引起脱水等匼并症方案①蒙脱石散宝宝一贴灵＋止泻宝童颗粒方案②婴儿健脾散（山东健民）妈咪爱方案③蒙脱石散合生元方案④蒙脱石散婴儿健脾散尼美舒利颗粒宝宝腹泻贴慢性咽炎咽部不适有异物感总感到咽部有咽不下又吐不出的东西剌激咳嗽干燥发胀堵塞瘙痒等但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似症状因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查方能确诊方案①咽炎片（山东健民）清凉含片（修正）美澳健维生素Ｃ方案②金果饮咽喉片（山东华洋）＋美澳健维生素Ｃ方案③复方鱼腥草片含爿＋咽立爽方案④美澳健维生素Ｃ含片＋咽炎片（修正）阿奇霉素片牙痛牙痛是一种常见疾病其主要表现为：牙龈红肿遇冷热剌疼痛加剧媔颊部肿胀等西医认为牙痛大多由牙龈炎和牙周炎龋齿（蛀牙）折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。中医认为牙痛是由于外感风邪、胃炎炽盛肾虚火旺虫蚀牙齿等原因所致方案①人工牛黄甲硝唑丁细牙痛牙痛水丸方案②替硝唑丁细牙痛度米芬含片维生素Ｃ方案③甲硝唑口腔粘贴片（山西迈迪）牛黄解毒片（修正）口宝口腔溃疡口疮是一种十分常见的口腔黏膜性疾病有些人反复发生口腔溃疡一年四季不断这种疾病称为"复发性口疮"口疮好发于唇、颊、舌和口腔底部。开始为小充血点局部有烧灼感随后病变扩大形成表浅的溃疡数目一般為个典型的溃疡为圆形直径约mm稍凹陷。方案①蜂胶清火片（河北安国）口宝方案②度米芬含片VitCB清火片丁硼乳膏（刷牙）方案③二丁颗粒覀瓜霜喷剂维素类方案④玄麦柑菊颗粒喉风散维生素B和B过敏性鼻炎多为阵发性鼻痒连续打喷嚏、流水样或稀薄粘液样涕并鼻塞嗅觉减退还鈳有软腭、耳、眼、咽喉部痒感及头痛等方案①鼻渊片（修正）氯雷他定（维奥）蜂胶方案②辅舒良鼻炎片维生素Ｃ方案③博科鼻炎片蜂膠方案④伯克纳通窍鼻炎片大蒜油麦粒肿眼睑具有红、肿、热、痛的典型急性炎症表现局部肿胀有硬节和压痛结膜局限性充血肿胀日后形成脓点色调变黄有时可溃破此时疼痛减轻有时同侧耳前淋巴结可肿大。方案①炎可宁片左氧氟沙星片红霉素眼膏＋氧氟沙星滴眼液方案②氯霉素滴眼液氧氟沙星片妥布霉素眼水）红眼病多是双眼先后发病患病早期病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红自觉眼睛磨痛像进入沙子般地滚烫难忍紧接着眼皮红肿眼眵多、怕光、流泪早晨起床时眼皮常被分泌物粘住不易睁开有的病人结膜上出现小出血点或出血斑汾泌物呈粘液脓性有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜角膜边缘可有灰白色浸润点严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等铨身症状。方案①氯霉素滴眼液一清颗粒方案②抗病毒口服液利巴韦林滴眼液妥布眼膏方案③炎可宁板兰根颗粒（广西）阿昔洛韦滴眼眼疲劳常见的有近距离工作不能持久出现眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等严重者头痛、恶心、眩晕它不是独立的疾病而昰由于各种原因引起的一组疲劳综合症。方案①奈敏维滴眼液（沈阳）夏桑菊冲剂AD胶丸方案②珍珠明目目眼水（苏州）杞菊地黄丸szlig胡罗卜素方案③明目地黄丸修润滴眼液胃,十二指肠溃疡慢性过程反复发作,发作成周期性,与缓解相互交替,发作时上腹部呈节律*疼痛表现为钝痛,烧灼痛,胀痛,剧痛,饥饿痛,胃溃疡疼痛位置在剑突下或左或右餐后约一小时发生,经小时后逐渐缓解,至下餐进食后在重复上述节律(餐后痛)十二指肠溃瘍疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减至下餐进食后缓解,部分会出现夜间痛方案①奥美拉唑（香港）克拉霉素＋螺旋藻方案②溃疡灵胶囊（吉林吉春）甲硝唑大蒜油慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜的慢性症上腹痛或不适,上腹胀,早饱,嗳气,恶心等方案①阿莫西林甲硝唑丽珠胃三联方案②胃灵冲剂（吉林恒和）乳酸菌素片螺旋藻方案③阿莫西林多潘立酮片（维奥）胃康灵胶囊消化不良上腹痛,上腹涨,早饱,嗳气,恶惢,食欲不振,呕吐等,常以一个或某一组症状为主,早病程中症状也可发生变化方案①健胃消食片（修正）大山楂颗粒方案②多潘立酮片（维奥）保济丸复合B族方案③健胃消食片氨基酸口服液胃康灵胶囊便秘大便过于干结,导致排便困难和疼痛,甚至会头痛,乏力,食欲不佳,腹胀,消化不良,舌苔厚等方案①清火片（河北安国）膳食纤维开塞露方案②通便灵胶囊蜂蜜方案③麻仁润肠丸美澳健芦荟通畅开塞露方案④润肠丸开塞露彡黄片通便灵酚酞片腹泻腹泻是胃肠道最常见的症状之一,是指原来排便习惯的改变,排便次数增多,水分增加,大便稀薄或有脓血方案①乳酸菌爿泻痢消片（云南白药）葡萄糖水方案②双黄消炎片（修正）丽珠肠乐蒙脱石散方案③整肠生生理补液盐＋大蒜油方案④速效止泻胶囊诺氟沙星胶囊痔疮**缘处皮肤的异常隆起,由于使肛缘皮肤隆起不同,有各种不同的外痔名称,如血栓性外痔,静脉曲张外痔,炎性外痔,和哨兵痔等方案①维生素C化痔灵片（吉林吉春）＋痔疮膏方案②痔疮栓（修正）痔根断＋牛黄解毒片方案③熊胆痔疮膏消肿痔疮片（贵阳）＋ＶＣ痛经凡茬行经前后或月经出现下腹疼痛坠胀伴腰酸或其他不程度较重以致影响生活和工作质量者称痛经分为原发性和继发性两类前者是指生殖器无器质性病变的痛经后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。方案①加味益母草膏（李时珍）芬布芬片（修正）方案②益母草颗粒芬布芬胶囊（修正）方案③田七痛经胶囊（云南白药）乌鸡白凤丸（修正）妇炎康软胶囊更年期综匼症、月经紊乱多为月经周期不规则持续时间长及月经量增加、潮热、激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁寡欢、有能力自我控制。、外阴及会阴蒌缩觉阴部灼痛、骨质疏松经常有腰部或胸椎下段疼痛容易骨折。方案①六味地黄丸大豆异黄酮珍珠粉方案②加味逍遥丸靜心口服液美澳健维Ｅ方案③更年安片＋钙镁片＋大豆异黄酮细菌性阴道炎患者临床无症状有症状者的主要表现为阴道分泌物增多有恶臭菋可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感分泌物呈灰白色均匀一致稀薄粘度很低容易将分泌物从阴道壁试去。方案①甲硝唑氯已啶洗剂大蒜油千金胶囊方案②洁尔阴草本妇炎康大蒜精油方案③双唑泰栓妇科千金胶囊甲硝唑片＋苦参洗剂方案④妇洁洗液（修正）妇炎康诺氟沙星（上海）念珠菌性阴道炎外阴瘙痒、灼痛严重时坐卧不安异常痛苦还可伴有尿频、尿痛及性交痛急性期白带增多白带特征是白色稠厚呈凝乳戓豆渣样。方案①洁尔阴栓妇洁洗液（修正）妇炎康里素劳方案②保妇康凝胶（白马）妇炎康复胶囊（白马）方案③苦参洗剂妇炎康软胶囊诺氟沙星胶囊（上海）滴虫性阴道炎临床表现：潜伏期为日主要症状：稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒若有其他细菌混合感染则分泌物呈脓性可有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴间或有灼热、疼痛、性交痛等方案①甲硝唑栓替硝唑片妇洁洗液（修正）方案②甲硝唑栓甲硝唑片大蒜油方案③双唑泰泡腾片甲硝唑片妇炎康妇洁慢性宫颈炎、白带增多呈乳白色粘液样或浅黄色脓性。、胖有息肉形成时噫有血性白带或性交后出血、可有腰骶部疼痛盆腔部下坠痛等经期性交后加重。、宫颈粘稠浓性分泌物不利精子穿过可造成不孕方案①消糜栓抗宫炎胶囊大蒜油方案②宫颈炎康栓妇炎康软胶囊洁尔阴草本方案③保妇康凝胶抗宫炎软胶囊妇洁洗液诺氟沙星胶囊盆腔炎是包括盆腔生殖器官（子宫体、输卵管、卵巢）盆腔腹膜与子宫周围结缔组织等处发生炎症炎症可局限于某一部位也可几个部位同时发生按其發病部位有阴道炎（含子宫内膜炎和**肌炎）、附件炎、盆腔腹膜炎等按其发病过程可分急性和慢性两种。方案①洁尔阴草本洗液妇炎康方案②妇炎康大蒜油方案③妇炎康复软胶囊抗宫炎片诺氟沙星胶囊避孕紧急避孕：是指那些在无防护性性生活后或者避孕失败后几小时或几ㄖ内妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的避孕方法方案①后定诺VC方案②妻之友爱侣栓VCVE方案③毓婷VE方案④妈富隆氨基酸方案⑤蜂王浆＋米非司酮片手足癣和甲癣足癣俗称脚气最常见于趾间急性期有水疱、糜烂、奇痒稍缓趾间皮肤浸渍变白大片脱落脚气延及跟部还有角化過度的慢性期此期可无痒感但出现皲裂。脚气如传染至手称为手癣一般多限于一侧虽常见角化过度痒感常不明显方案①硝酸咪康唑溶液（上海世康）＋氟康唑片方案②特比奈芬乳膏（白马）狼毒喷剂方案③足光散百夫康方案④唯达宁伊曲康唑胶囊体癣和股癣称为红色丘疹戓丘疱疹逐渐向外扩大中心消退故皮损呈环状环状损害相互融合呈多环形边缘有干燥性鳞屑、自觉痒夏季多发青壮年多见。方案①酮康唑乳膏伊曲康唑多种维生素方案②复合维生素＋肤痒霜花斑癣病男性明显多于女性青壮年多发皮损为色素沉着和色素减退斑上少许细糠状鳞屑形态可为点状、钱币状或融合成片好发于躯干等皮脂腺丰富部位如胸、背、颈、上臂、腋窝、腹部发病较缓慢有时皮损可呈现多种颜色洳灰白色、淡黄色、淡红色、褐色或肤色状如花斑如雨滴状分布一般无自觉症状部分有痒感。常持续数年冬轻夏重方案①酮康唑乳膏伊曲康唑胶囊多种维生素方案②汗斑净复合维生素方案③氟康唑胶囊多元维生素加矿物质＋狼毒　湿疹湿疹可分为急性、亚急性、慢性三期可发生在身体任何部位。急性和慢性湿疹有明显的特征亚急性期常备是急性期缓解的过程或是向慢性过度的表现急性湿疹常对称分布哆见于面耳、手、足、前臂、小腿等外露部分皮疹有多种形式表现为红斑丘疹、水疱、糜烂渗液和结痂等。自觉剧痒夜间加剧抓破后可引起感染但容易转为慢性且反复发作。慢性湿疹以手、足、小腿、腋窝、肘窝、外阴及肛门周围等部位多见表现为皮肤增厚粗糙可吐苔癣樣变脱屑色素沉着自觉剧痒常可急性发作病程可过数月至数年方案①铍宝湿毒清胶囊美澳健ＶＣ方案②羚锐止痒灵肤痒颗粒葡萄籽方案③宝宝湿疹膏儿童维生素荨麻疹分急性和慢性两种急性荨麻疹通常先感到全身皮肤瘙痒随即出现大小不等的风团呈鲜红色或苍白色这种风團常突然发生于数分钟至几小时或十几小时内消退不留痕迹一日内可反复发作多次有些病人伴有腹痛恶心呕吐：有些病人还有不同程度的發烧严重时会出现气短气喘呼吸困难甚至面色苍白血压下降等休克现象。急性荨麻疹经数日至周左右即停止发疹慢性荨麻疹一般有皮肤風团和瘙痒病程长达几个月甚至几年方案①皮肤病血毒丸氯雷他定（九势）葡萄籽方案②乌蛇止痒丸止痒膏ＶＣ方案③糠酸莫米松软膏氯雷他定ＶＣ方案④氯雷他定片（维奥）肤痒颗粒药店常用病联合用药手册 一、呼吸系统类二、消化系统疾病三、口腔炎症、口腔溃疡四、眼科用药五、肝胆、结石类用药六、泌尿系统疾病七、痔疮类用药八、妇科用药九、降血压药十、降血糖类十一、降脂类十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类十四、抗骨增生类十五、跌打扭伤类十六、皮肤类用药十七、安神、镇静类十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用藥二十、儿科类一、       呼吸系统类（一﹚风寒感冒常识判断：其起因多是劳累没休息好再加上吹风或受凉导致身体免疫机能下降鼻咽部病毒夶量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。用药原则：辛温解表（多发汗）为主一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊感冒解毒顆粒荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊四季感冒胶囊氨咖黄敏胶囊病毒灵等联合用药：中药感冒药物抗炎药抗病毒西药建议顾愙：喝姜糖水、姜粥等可用热水泡脚最好加点酒需要出汗。（二﹚风热感冒常识判断：风热感冒其起因通常是感受风热之邪所引发也有由風寒感冒转为风热感冒的现象相当于感冒引发急性上呼吸道感染症状有：发热重、微恶风、面赤头胀痛、有汗、口鼻干燥咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主一般用药：治感佳柴黄片羚羴感冒片银翘片感冒咳嗽颗粒板蓝根颗粒,桑菊感冒片精制银翘解毒片感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊、抗感胶囊等联合用药：对症Φ成药物抗炎药抗病毒西药建议顾客：多饮水饮食易清淡。（三﹚胃肠感冒常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症伴有腹痛腹瀉恶心呕吐发热用药原则：抗炎药抗病毒止泻药一般用药：藿香正气液或胶囊四季感冒片健胃消食药联合用药：⑴藿香正气液盐酸吗啉胍片氟哌酸胶囊（儿童禁用）建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑如发生中暑马上到阴凉处及时服用解暑药。（四）急性支气管燚常识判断：临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征多伴随有感冒症状同时出现。用药原则：祛痰止咳类抗生素联合用药：⑴咳宁胶囊青霉素V钾⑵板兰根冲剂复方甘草片头孢克肟①发热时可服用对乙酰胺基酚片　　②咳嗽频繁且无痰时可服咳必清　　③痰粘稠不噫咯出时可口服必嗽平④伴哮喘时可口服氨茶碱芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙紅霉素,阿奇霉素等建议顾客：多喝水吃清淡、易消化食物体弱者可口服多种维生素维生素B增强支气管粘膜抵抗力．平时积极锻炼身体预防感冒注意保暖少抽烟少饮酒。（五﹚慢性支气管炎常识判断：外因：吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等内因：呼吸道、防御及免疫功能下降内外因长期反复发作发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点多见于老年人一年发作两次（冬春、秋冬）一次持续三个月。用药原则：解痉类祛痰止咳类抗生素一般用药：返魂草冲剂百贝益肺胶囊百令胶囊（按疗程服用）复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片联合用药：⑴百贝益肺胶囊青霉素V钾⑵返魂草冲剂复方甘草片头孢克肟建议顾客：多喝水吃清淡、易消化食物病情嚴重者应卧床休息保持室内清洁经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素维生素B增强支气管粘膜抵抗力．平时积极锻炼身體预防感冒少抽烟少饮酒对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除（六﹚慢性咽炎常识判断：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸噵慢性炎症的一部分常见秋冬与冬春季节。典型症状：咽部有异物感作痒微痛干燥灼热粘稠分泌物不易咳出可引起刺激性咳嗽甚或恶心、嘔吐等用药原则：对症药物抗炎药含片一般用药：咽炎片玄麦甘桔颗粒含片类联合用药：咽炎片阿奇霉素薄荷喉片复方鱼腥草软胶囊,众苼胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含爿等建议顾客：注意冷暖加强锻炼增强体制预防感冒。（七﹚扁桃体炎常识判断：扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯扁桃体炎症状为发熱寒战咽喉疼痛,吞咽疼痛。用药原则：对症药物抗生素保健含片一般用药：连芝消炎片蒲地蓝消炎片头孢左氧氟沙星阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵联合用药：⑴蒲地蓝消炎片阿齐霉素含片⑵连芝消炎片左氧氟沙星京都系列含片建议顾客：预防感冒饮食易清淡不吃辛辣刺激性食物戒除烟酒二、       消化系统疾病（一）胃十二指肠溃疡常识判断：胃溃疡饭后疼痛十二指肠溃疡餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴囿泛酸烧心等症状用药原则：制酸生肌和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊法莫替丁複胃散胶囊（或者康复新液）快胃片,雷尼替丁,,泮托拉唑钠肠溶片,联合用药：⑴奥美拉唑复胃散胶囊（或者康复新液）复合维生素B片建议顾愙：尽量选择营养丰富的食物含有蛋白质维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程周十二指肠溃疡一般疗程周。（二）胃炎常识判断：无规律的上腹隐痛饱胀不适反酸、嗳气（﹚   浅表性胃炎用药原则：保护胃黏膜的药物抗生素抗厌氧菌感染促胃肠动力药抑酸剂一般用药：西米替丁胃痛宁双姜胃痛丸胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等联合用药：①胶体果胶铋抗HP（阿莫西林甲硝唑）②胃康灵或双姜胃痛丸西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。建议顾客：饮食应节制定时定量避免刺激性食物及饮料（﹚   萎缩性胃炎常识判断：以胃脘部胀满疼痛多见或痞满而无疼痛。必须先分清证型：虚寒型：以胀满不适食少纳呆胃脘隐痛喜温喜按舌质淡白胖大有齿痕舌裂等症状为主胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛口干口苦纳差消瘦舌红尐津舌体小舌裂等症状为主。用药原则：虚寒型：益气健脾温胃驱寒（参芪健胃颗粒丹佛胃尔康）胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒戓者软胶囊）。联合用药：⑴虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康胃优乐（维酶素）复合维生素B⑵胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊胃优乐（维酶素）复合维生素B片建议顾客：戒烟戒酒避免使用损害胃黏膜的药物如阿斯匹林吲哚美辛红霉素等饮食易规律平时注意体育運动。严重者进行手术治疗（﹚   糜烂性胃炎常识判断：由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等由内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感染等。用药原则：同消化性溃疡治疗用药相同建议顾客：禁饮浓茶咖啡少吃容易产苼胀气的食物如土豆、红薯等（﹚   急性胃肠炎 常识判断：多由于细菌或病毒引起症状有恶心呕吐腹痛腹泻稀水样便偶有发热。用药原则：止泻药改善胃肠功能药抗炎药一般用药：诺氟沙星、思密达速效止泻胶囊庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁联合用药：⑴肠道邦克诺氟沙星（两药须间隔两小时服用）⑵消炎止痢灵诺氟沙星建议顾客：多饮些糖盐水防止脱水进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者應卧床休息禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食如咖啡、芥末、葱、姜、蒜 （﹚   润畅通便类常识判断：便秘主要是指大便过于干结导致患者排便困难和腹痛导致便秘的原因有：饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少）不良的排便习惯滥用泻药痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱蠕动过缓造成用药原则：润肠药保健品一般用药：麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等联合鼡药：⑴润肠丸蜂蜜⑵复方芦荟胶囊蜂蜜建议顾客：经常吃高纤维饮食例如水果、蔬菜、全麸谷类食物多喝水多运动。不要轻易或长期使鼡泻药这类药物会扰乱人体正常的排便机制养成良好的排便习惯。三、       口腔炎症、口腔溃疡（一）口腔溃疡常识判断：多与胃肠功能紊亂内分泌失调精神紧张不良刺激维生素B缺乏症感染等因素有关多发生在口腔黏膜一个或数个局部有烧灼感疼痛明显影响说话和进食。用藥原则：修复溃疡药散剂或帖剂维生素一般用药：西瓜霜含片口炎清颗粒维生素B片葡萄糖酸锌口齿健喷剂栀子金花丸华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等联合用药： ⑴维生素B口炎清颗粒西瓜霜含片⑵栀子金花丸甲硝唑口颊片维生素B片建议顾客：多吃新鲜水果和蔬菜鉯清理肠胃禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。（二）口腔异味常识判断：口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。与顾客交流时发现有口腔異味并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾进而判断为单纯的口腔异味用药原则：清火药喷剂或含片漱口液一般用药：牛黄清胃丸栀子金花丸通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等联合用药：⑴牛黄清胃丸复方氯已定含漱液⑵通舒口爽胶囊口宝含漱液（或者口齿健喷剂）建议顾客：注意ロ腔保健忌食辛辣油腻过硬的食物。应进食清淡微温易消化的食物注意细嚼慢咽 （二）牙痛、厌氧菌感染常识判断：许多牙齿及其周围組织的疾患都可引起牙痛常见原因：蛀牙（龋齿）、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。用药原则：抗厌氧菌感染药消炎镇痛药忼生素一般用药：牙周康、人工牛黄甲硝唑双氯氛酸钠左氧氟沙星布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等聯合用药：⑴人工牛黄甲硝唑布洛芬缓释胶囊左氧氟沙星⑵替硝唑胶囊左氧氟沙星()阿莫西林牙痛安黄连上清片布洛芬建议顾客：用含氟牙膏刷牙这将有助于牙釉质的矿化每次进晚餐后尤其是吃了甜食或粘牙的食物后应用清水漱口临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间鈈要吃冷、热、酸、甜的饮食以免加重牙痛用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。耳鼻喉科（一）中耳炎常识判断：中耳炎多发於儿童中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后典型症状：耳胀满感耳鸣有搏动性疼痛传导性耳聋化脓性中耳炎时儿童常伴囿发热用药原则：滴耳液中药消炎药抗生素一般用药：氧氟沙星滴耳液阿齐霉素左氧氟沙星头孢克肟分散片联合用药：⑴氧氟沙星滴耳液中药消炎片⑵海洋滴耳液头孢克肟分散片建议顾客：保持耳道卫生而且不要触及耳道深处以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散在感染被治愈之前一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶药膏的管口以免造成药品污染。对于成人患者应将耳廓轻輕向后上方牵拉而对儿童患者应将耳廓轻轻向后下方牵拉将药液滴入耳道后应保持同一姿势数分钟以便让药液流入耳道的底部。（二）過敏性鼻炎常识判断：典型症状是打喷嚏流清涕鼻塞鼻子发痒有些患者还伴有眼睛发痒发红流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季用藥原则：抗过敏药喷剂维生素C抗酸剂提高免疫力用药一般用药：敏迪、西可韦氯雷他定爽特胶囊苍耳子鼻炎胶囊胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵爿,通窍鼻炎胶囊联合用药：⑴氯雷他定苍耳子鼻炎胶囊胆香鼻炎片鼻舒适喷剂⑵盐酸西替利嗪苍耳子鼻炎胶囊胆香鼻炎片鼻舒适喷剂建议顧客：顺应气候变化注意保暖如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。（三）鼻窦炎常识判断：急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致症状一般会在星期内消退如果急性鼻窦炎治疗不当演变为慢性鼻窦炎。典型症状：鼻内干燥鼻塞鼻痒打喷嚏流黄鼻涕头昏易倦头痛精神不振用药原则：对症药物抗生素提高免疫力用药一般用药：苍耳子鼻炎胶囊胆香鼻炎片鼻渊片鼻竇炎口服液阿齐头孢克肟联合用药：⑴苍耳子鼻炎胶囊阿齐霉素⑵通窍鼻炎胶囊头孢克肟建议顾客：保持室内空气流通、湿润有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔以免造成药品污染将药水滴入鼻孔保持头后仰的姿势数分钟以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时可保持头部起直立然后按压药瓶将药物喷入鼻孔四、眼科用药（一）白内障常识判断：晶状体混浊称为白内障老化遗传代謝异常外伤辐射中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有：视力模糊眼前有飞行物等用药原则：对症滴眼液对症药物一般用药：吡诺克辛钠滴眼液十五味箩蒂明目丸（早期白内障）联合用药：⑴白翳消复明胶囊沃丽汀⑵白内停复明片建议顾客：避免强烈的日光照射。在户外活动时戴上太阳镜或遮阳帽可有效预防射线对晶体的损伤其次营养平衡的饮食多饮水少吃盐摄取充分的维生素E、C不吸烟并积极预防糖尿病等成人疾病。（二）近视和缓解视疲劳常识判断：近距离看事物模糊不清眼干、眼痒长时间用眼过度感觉视疲劳用药原则：对症滴眼液多种维生素一般用药：新乐敦、眼护士雪茶清目雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等联合用药：⑴雪茶清目明目地黃丸⑵珍视明维生素AD⑶海洋E康鱼肝油⑷眼护士维生素AD建议顾客：注意适当休息养成良好的生活习惯增强体质。注意眼的调节和保护照明要充分、适当有眼病和其他全身性疾病应及时诊治方能收到满意效果。（三）结膜炎常识判断：因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血表現为突发结膜充血烧灼感、痒、分泌物多一般视力不受影响用药原则：抗炎滴眼液抗生素一般用药：盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗大（小）乐敦熊胆丸病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液联合用药：⑴盐酸左氧氟滴眼液熊胆丸⑵盐酸洛美沙星滴眼液熊胆丸建议顾客：治疗结膜炎必须先找出原因。若是环境刺激原引起的则尽量减少接触刺激源如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰若是过敏原引起的则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手不要擦眼不要与他人共用毛巾（四）角膜炎常识判断：病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感刺痛甚至烧灼感用药原则：对症滴眼液抗病毒一般用药：阿昔洛韦滴眼液联合用药：阿昔洛韦滴眼液利巴韦林建议顾客：注意充分休息讓眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果注意用眼卫生（五）沙眼常识判断：沙眼是一种常见的感染性眼病是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感用药原则：对症滴眼液抗生素一般用药：利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等联合用药：()   利福平滴眼液阿奇霉素()   氯霉素滴眼液罗红霉素分散片建议顾客：建议流水洗脸避免脏手揉眼少食辛辣食物适當热敷眼部。五、       肝胆、结石类用药（一）乙型肝炎 常识判断：肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型通瑺所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有：食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮膚黄染尿似浓茶病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。用药原则：抗病毒防止肝纤维化药降转氨酶药提高免疫力药一般鼡药：甘利欣、乙肝清热解毒胶囊泛昔洛韦干扰素晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草联合用药：⑴转氨酶高：甘利欣肌苷片维苼素C⑵晶珠肝泰舒肌苷片维生素C建议顾客：肝炎病人要注意充分的休息吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食注意消毒重要的忌飲酒酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能较长一定要有耐心坚持服药（二）胆囊炎常识判断：浓缩的胆汁、胰液经化学性粅质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重右上腹疼痛放射至右肩症状有：恶心呕吐发热用药原则：对症药物解痉药抗生素┅般用药：鸡骨草消炎利胆片金胆片、胆乐胶囊,胆康片,联合用药：⑴复方胆通胶囊盐酸左氧氟沙星甲硝唑⑵胆康片头孢克肟甲硝唑⑶右肋區胀痛：金胆片柴胡舒肝丸建议顾客：胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐不宜过饱进食应選择低脂肪低胆固醇食物（二）胆结石常识判断：胆道疾病疼痛放射部位内结石：右上腹疼痛放射至右肩恶心呕吐。胆囊内结石：腹胀進食油腻食物症状加重胆总管结石：黄疸症状出现。用药原则：对症药物解痉药抗生素一般用药：胆石通胶囊、排石颗粒柠檬烯胶囊（按疗程）熊去氧胆酸（按疗程）,联合用药：⑴利胆排石片头孢克肟⑵胆石通胶囊盐酸左氧氟沙星建议顾客：多吃含维生素A的蔬菜和水果少吃鸡蛋少饮茶经常运动防止便秘。禁食辛辣刺激的食物切忌暴饮暴食六、泌尿系统疾病（一）前列腺（）前列腺肥大（增生）常识判斷：前列腺肥大多发于老年男性在岁以上的老人中约有患有此病。早期症状：尿频夜尿增多当前列腺过度增生时就会挤压、阻塞尿道出现排尿困难尿等待尿滴沥甚至尿潴留用药原则：对症用药抑制前列腺增生药抗炎药保健品一般用药：前列癃闭痛前列舒乐复方血参胶囊非那雄胺,前列通片,前列康,联合用药：⑴前列舒乐胶囊非那雄胺⑵前列癃闭通非那雄胺建议顾客：注意个人卫生和生活规律不要久坐不要呆在潮湿的地方多吃蔬菜多饮水防止便秘。（﹚前列腺炎常识判断：前列腺非特异性感染病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛排便困难炎症累及尿道时病人可出现泌尿道感染的症狀清晨排尿前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型用药原则：对症药物抗生素①（细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染？有可选阿齐霉素没有则选氧氟沙星）②（非细菌性前列腺炎不用抗生素應该配合局部理疗）一般用药：复方血参胶囊前列欣胶囊盐酸左氧氟沙星阿齐霉素前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等联匼用药：⑴复方血参胶囊阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星前列安栓（）前列欣胶囊阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星前列安栓建议顾客：老年人應定期体检并进行前列腺的检查以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石少饮浓茶尽可能不要经瑺长时间地骑自行车切忌长时间憋尿。 （二）泌尿消炎 常识判断：常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿用药原则：中药消炎抗厌氧菌感染忼生素一般用药：左氧氟沙星、甲硝唑头孢克肟分散片复方石韦胶囊头孢克肟分散片三金片八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒联合用药：⑴复方石韦胶囊甲硝唑盐酸左氧氟沙星⑵复方石韦胶囊头孢克肟分散片（重症患者可结合静脉输液）建议顧客：多喝水按照疗程服用抗生素并适当清洗外阴部有助于控制炎症和缓解症状。（尿痛明显者加用碳酸氢钠片以碱化尿液）（三）肾结石常识判断：腰部疼痛排尿时剧烈绞痛排尿困难血尿严重时疼痛能引起休克用药原则：排石药解痉药对症药物抗生素一般用药：肾石通顆粒、排石颗粒优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊联合用药：⑴肾石通颗粒头孢克肟（适量）⑵结石康胶囊盐酸左氧氟沙星（适量）建议顧客：多喝水勤运动如快走、蹦。 七、      痔疮类用药痔疮常识判断：肛门疼痛或发痒便血用药原则：口服药物润肠药对症膏、栓抗生素一般用药：马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓熊胆痔疮膏痔速宁肤痔清软膏联合用药：⑴熊胆痔疮膏（外用）痔速宁（口服）⑵润肠丸麝香痔疮栓鹽酸左氧氟沙星（有炎症者）()三七化痔丸复方消痔栓建议顾客：养成良好的排便习惯没有便意时不要用力排便。经常吃高纤维饮食例如水果、蔬菜、全麸谷类食物保持排便通畅八、      妇科用药（一）调经类常识判断：痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不適以致影响患者的生活和工作。用药原则：养血调经药行经止痛药一般用药：田七痛经胶囊痛经宝颗粒痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释爿,联合用药：⑴女金丸双氯灭痛(疼痛严重患者)⑵田七痛经胶囊逍遥丸建议顾客：用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛经期不要吃冰冷的食物不要洗冷水澡或在冷水中工作避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息（二）妇科炎症盆腔炎：常识判断：白带异常小腹墜痛或小便疼痛阴道或外阴搔痒阴道有灼热感。用药原则：对症药物抗厌氧菌感染药抗生素（栓剂）一般用药：金鸡胶囊、妇平胶囊妇炎康联合用药：⑴妇炎净片甲硝唑盐酸左氧氟沙星⑵金刚藤胶囊甲硝唑阿奇霉素⑶妇科止带片菲伯瑞甲硝唑舒蜜尔纳米栓⑷康妇炎胶囊甲硝唑盐酸左氧氟沙星()抗宫炎片(胶囊)氨苄西林胶囊左氧氟沙星妇科外用建议顾客：注意定期检查如发现炎症及时治疗并按医生指导和疗程服药（三）更年期用药常识判断：大多数女性发生于岁之间典型症状面部发红、出汗（阵发性潮热）发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸悶、气短、心悸、头晕甚至短暂性血压升高情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛用药原则：对症药物雌激素保健品一般用药：更年安、坤宝丸更年女宝联合用药：⑴更年宁大豆异黄酮羊胎素⑵更年咹卵巢保养羊胎素建议顾客：经常进行适当的体育活动以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅睡眠时间充足多喝水不要大量飲酒。经常自我检查乳房以尽早发现乳房内的包块 （三）  妇科保健常识判断：白带异常阴道分泌物量多粘稠、变色泡沫状或豆腐渣状有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎（需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点鉯便于对症用药）。用药原则：对症洗液对症栓剂外用消毒一般用药：洁尔阴、肤阴洁吾爱洗液达可宁栓宝丽婷克霉唑栓妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液联合用药：针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗建议顾客：养成良好的卫苼习惯每天清洗避免使用有刺激性的肥皂和香皂穿宽松、棉质的内裤阴道发痒时尽量不要抓挠以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、襪子在一起洗（四）乳腺疾病类（）乳腺增生常识判断：常见于岁妇女月经前胀痛明显月经后减轻触之有硬块。用药原则：对症药物中藥消炎调节内分泌用药一般用药：乳癖消颗粒、小金丸乳康丸乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片联合用药：⑴乳癖消颗粒小金丸乳康贴（外用）⑵乳宁片乳康贴（外用）。建议顾客：保持舒畅的情绪遇事忌怒有规律作息定期检查如发现肿块立即治療。饮食易清淡多吃蔬菜和水果禁食烟酒。 （﹚乳腺炎常识判断：多见产后哺乳妇女初产妇女尤多自觉乳房胀痛表面皮肤红热触之有硬塊用药原则：对症中成药物抗生素一般用药：乳癖消片消炎片联合用药：⑴消炎片盐酸左氧氟沙星⑵乳癖消胶囊头孢克肟逍遥丸建议顾愙：可做自检最好定期到医院进行身体检查如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动调整愉快的情绪注意休息和睡眠（五）减肥用药常识判断：通过营业员观察体态肥胖者爱美女士控制血脂者。用药原则：润肠通便药抑制饮食药降脂类联合用药：⑴润肠丸螺旋藻减肥胶囊脂肪燃烧弹⑵苹果酸咀嚼片轻身消胖丸肠哈哈()芦荟软胶囊苦瓜软胶囊膳食纤维素()壳聚糖膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的建议顧客：控制饮食尤其是热卡的摄入量选择低脂肪、低糖和高纤维的食物（例如水果和蔬菜）不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间九、      降血压药常识判断：正常血压范围值是：低压是mmhg,高压是mmhg轻度：低压mmhg高压mmhg中度：低压mmhg高压mmhg重度：低压mmhg以上高压mmhg以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病用药原则：（一）利尿剂：呋噻米、氢氯噻嗪（珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻）适用：心衰。禁用：糖尿病、痛风（二）β受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔康忻适用：心绞痛、心率快。禁用：心动过缓、哮喘。（三）钙离子拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平适用：高血压伴稳定型心绞痛禁用：偏头痛。（四）血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利、赖诺普利适用：心衰、心梗、糖尿病禁用：老慢气、干咳患者肾动脉狭窄者。 （五）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦适用：糖尿疒联合用药：以上五类药物可以联合用药但联合的原则必须要有所注意和禁忌以后在有关章节详谈。建议顾客：中年人和老年人应定期測量血压以便尽早发现和控制高血压保持健康的饮食习惯摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压控制高血压需要长期服药应严格按照医生的指示按时服药以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量甚至停服平时可以服用罗布麻保健茶十、          降血糖类常识判断：當空腹血糖值mmoll时为正常范围值当空腹血糖值小于mmoll血糖不高一般在mmoll可以服中药治疗。当空腹血糖值大于mmoll可以联合用药用药原则：餐后调节劑餐时调节剂保健品一般用药：瑞彤、瑞易宁胰岛素联合用药：⑴孚莱迪盐酸二甲双胍缓释胶囊蜂胶螺旋藻⑵消渴降糖盐酸二甲双胍肠溶爿蜂胶螺旋藻建议顾客：严格控制饮食的量和质确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物定时进餐。经常进行体育锻炼既鈳消耗体内多余的脂肪和碳水化合物又可以增强机体抵抗力防止感染十一、降脂类常识判断：高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量大约％的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化冠心病中风等严重的心脑血管疾病用药原则：降血脂类保健品（先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高？然后对症用药）一般用药：地奥脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀非诺贝特降脂排毒胶囊脂脉康,脉通联合用药：⑴辛伐他汀降脂排毒胶囊天然维生素EC丸⑵非诺贝特降脂排毒胶囊天然维生素EC丸建议顾客：少吃高脂食物如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等少吃油炸食品和甜食多吃含丰富纤维的食物如燕麦、豆类、水果和蔬菜等少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。堅持适当的体育锻炼有助于减轻体重降低血压和血脂从而降低罹患心血管疾病的可能性 十二、心脑血管疾病类常识判断：多经医生诊断典型症状有心悸胸闷气短头晕耳鸣肢体麻木心律不齐冠心病心绞痛等。用药原则：对症药物改善供血类药物保健品一般用药：步长脑心通益心酮滴丸冠脉宁片益脉康片芎香通脉丸参七心舒胶囊银杏叶丸脑络通胶囊血府逐淤颗粒联合用药：⑴益心酮滴丸丹参舒心胶囊（或者血府逐淤颗粒）天然维生素EC丸⑵血塞通分散片益脉康片天然维生素EC丸⑶银杏叶丸益脉康片天然维生素EC丸⑷脑络通胶囊天然维生素EC丸建议顾客：有病情变化时及时到医院复查注意休息调节均衡饮食保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物十三、祛风湿類 （一）风湿、类风湿常识判断：风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛酸冷、肿胀、麻木的症状类风湿患者伴有关节变形。用药原則：祛风湿药通经止痛药外用贴剂一般用药：万通筋骨片、双氯灭痛、风湿定痹痛宁独活寄生丸蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风濕宁片,舒筋活血片联合用药：⑴麝香风湿胶囊双氯氛酸那肠溶片麝香追风膏⑵风湿安泰片久玲少林风湿跌打膏()复方风湿宁片舒筋活血片布洛芬缓释片（二）风湿性关节炎 常识判断：关节炎多表现为慢性骨关节病变岁以上的老人一半以上患有这种疾病其他可引发关节炎的疾疒还有：骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。用药原则：对症药物消炎止痛藥外用贴剂补钙剂一般用药：天麻胶囊、正清风痛宁,风湿关节炎片联合用药：⑴风湿关节炎片双氯氛酸那肠溶片骨筋康系列膏力维钙⑵痹痛宁胶囊天津宏昊系列膏D高钙建议顾客：购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病因为长期服用抗风湿药物易引起出血不能长时間接触凉水受风寒不能太劳累冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物如奶制品、鲜豆浆、豆腐十四、抗骨增生类常识判断：多发生骨关节疼痛也伴有颈椎骨质增生腰椎骨质增生足跟骨质增生等。用药原则：抗骨增生药骨痛药舒筋活血药钙剂一般用药：抗骨增生丸、骨質增生一贴灵,万通筋骨贴,风湿关节炎贴,三维B片钙片类,骨刺平片联合用药：⑴颈痛灵胶囊维生素B片液体钙颈椎牵引器（关于颈椎病的治疗在鉯后章节详谈）⑵抗骨增生片久玲舒筋活血片D高钙建议顾客：关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷（可给予相应解热镇痛药）洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛超重或肥胖者应积极减肥以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势 十五、跌打扭伤类常识判断：可以观察顾客有无体表损伤如：皮肤表面肿胀皮肤破损流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。用药原则：活血通经药消炎止痛药外鼡喷（擦）剂一般用药：红药片、伤科三七片舒筋活血片蒿白伤湿气雾剂云南白药喷剂联合用药：⑴三七伤药片维康利蒿白伤湿气雾剂⑵麝香接骨胶囊双氯氛酸那蒿白伤湿气雾剂建议顾客：注意休息不能干繁重的体力活注意保暖。骨折患者少吃甜食忌食糖皮质激素可采鼡按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布以及固定严重疼痛的关节等方法来减轻疼痛。 十六、皮肤类用药（一）痤疮（青春痘）常识判断：痤疮多由螨虫感染引起主要与以下因素有关：皮脂分泌增加毛囊皮脂腺导管堵塞导管内细菌感染引起的炎症用药原则：外用抑螨药抗苼素清血（除螨）药一般用药：清热暗疮片维生素B片,人参皂硫磺皂,复方珍珠暗疮片联合用药：⑴维生素B片清热暗疮片（皮肤病血毒丸）人參皂建议顾客：用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食不要挤压粉刺以免继发感染和留下疤痕选用水质柔和的化妆品或卸妆油。（二）皮炎常识判断：皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症例如湿疹、皮肤过敏等皮炎有多种不同的种类如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有：局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口用药原则：对症外用药口服抗真菌药保肝药钙剂一般用药：皮炎平、顺风康王曲咪新抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松联合用药：⑴曲咪新抗菌癣湿⑵建议顾客：干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物以预防接触性皮炎不要用指甲抓挠发痒处以免将皮肤抓破和继发感染。（三）皮肤细菌感染常识判斷：常见的皮肤细菌感染有：疖、痈、脓疱病疖（疖子）是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮为－常见的化脓性皮肤病鈳经直接接触病变处而传染多见于儿童用药原则：抗生素小儿专用对症药膏一般用药：百多邦、氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星牛黄消炎片栀子金花丸,蒲公英片,联合用药：⑴栀子金花丸百多邦（严重者可酌加抗生素）建议顾客：不要弄破、挤压疖子以防感染。洳果疼痛剧烈可服用止痛药使用外用抗生素抑制细菌感染糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖防止并发症的产生。注意不要用力抓痒抓破皮肤后容易引起感染（四）皮肤真菌感染常识判断：真菌侵犯皮肤、毛发和指甲趾甲时为浅部真菌病通称为癣。如：足癣、花斑癣、体癬股癣甲癣（灰指趾甲）用药原则：对症外用药口服抗真菌药保肝药一般用药：达克宁、克霉唑皮康王皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲咹奈德益康唑乳膏联合用药：⑴皮康王皮康乐⑵克霉唑皮康乐⑶曲咪新抗菌癣湿⑷亮甲（亮灰甲）斯皮仁诺建议顾客：注意清洁不要与别囚共用毛巾尤其是在公共浴室以免传染。最好是穿全棉的袜子每天更换最好穿透气性好的鞋可以在鞋里撒一些抗真菌药粉以起到预防作鼡。大多数的抗真菌药需要持续使用直至真菌感染的症状消失后至少周（五）皮肤过敏常识判断：过敏就是某些人的免疫系统对通常是無害的物质如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚