回顾性分析近5年间收治的12例原发性小肠出血 急诊外科肿瘤并消化道出血的临床资料.结果显示原发性小肠出血 急诊外科肿瘤并消化道出血临床表现无特异性,常规检查包括钡餐、纤维内窥镜、B超、CT等的诊断价值不大,对疑为小肠出血 急诊外科肿瘤出血者,需进一步行DSA、X线全消化道钡餐、小肠出血 急诊外科气钡双重慥影等辅助检查.在定位小肠出血 急诊外科出血后,应积极果断地择期或急诊手术处理,勿将时间耗费在过多过久的术前检查诊断上.  

【摘要】：肠系膜动脉栓塞为少見的肠管缺血性疾病,若不及时治疗会因为感染导致死亡,病死率极高,早期手术是本病的主要治疗手段本文报道1例反复胃镜和肠镜检查均未奣确原因,并且怀疑小肠出血 急诊外科出血而入北京军区总医院急诊科就诊,最后确诊为症状不典型的肠系膜动脉栓塞患者的诊治过程。本例患者病程初期误诊为小肠出血 急诊外科肿瘤,完善小肠出血 急诊外科仿真CT并且行肠系膜血管造影,后确诊为肠系膜上动脉主干远端中断闭塞提示对于老年患者不明原因消化道出血时,急诊医师应考虑肠系膜动脉栓塞引起缺血性肠病的可能,选择合理的影像学检查并结合患者病史和實验室检查结果及早诊断、及早治疗可提高患者救治成功率。