转载譞譞妈妈空间上的文章：《针对一位妈妈的回帖——如何面对孩子之间的冲突》
妈妈的原帖：
&&&&早上，因为奶奶的事情没有做完，所以我先带两个孩子下去，姐姐是自己走路，弟弟坐在推车里面，下楼到了滑滑梯，姐姐要玩，我就把弟弟推到一边。因为这个滑滑梯的上楼部分只有一个软梯，所以我只好看着姐姐上。前面有个一岁多点的小男孩，我女儿非常自觉的跟在他后面，他回头望了一眼，我感觉他有被侵犯到的感觉，后面来了一个
岁多的女孩子，这个女孩子和男孩一样，上次我女儿仅仅因为走近她，就被她大力推开，所以我非常警惕。果然，她直接快速的超越我女儿，如果是宽的楼梯，我一般也会告诉女儿让大孩子先过，由于这个软梯很窄，所以我就说
“ 小朋友要排队哦 ”
。这个时候，已经爬上去的前面的那个小男孩回头来抓我女儿的手，不动声色的用指甲抠我女儿的手腕，他爷爷在旁边，还以为他要帮忙的。我下意识的叫了一声，他爷爷发现以后也笑嘻嘻的说了几句，我就没有说什么了，这种情况是避免不了的，而且也没什么杀伤力。等我一回头，那个三岁多的小女孩跑到我儿子推车前面去弄他了，我吓得抱着女儿跑过去大声说她，我生怕她一推把车子给推翻了。全程，这个小女孩的奶奶都坐在三米开外的地方，我说完以后，她也开始说话了
“ 她只是过去摸了一下他 ”
，我其实也没有看到她在干什么，但是这个小女孩是有攻击性的孩子，她自己没有分寸，加上以前的几次，所以我就大声说 “
上次把我女儿推到地上你没看到吗，万一把孩子摔了怎么办，已经不是第一次了，一而再再而三的搞。 ”
一边说，我就一边把两个孩子带走了，我女儿还一路上说 “ 她推球球 ” 。
我想那位奶奶之所以那么从容，是因为她觉得她孙女比别人厉害，不会吃亏，所以不管。其实我也觉得父母不应该过多干涉孩子的活动，一般的动手和打闹，我都是不干预的，只是给孩子解释解释。我现在就很困惑，难道我们小时候也是这样的吗，作为家长，到底怎么把握这个尺度呢。
后来我自己想清楚了，恶意的动手动脚，我肯定是要干预的，无意识的小打小闹就算了，对锻炼孩子的受挫折感也有好处，同时，我在家也要训练孩子保护自己，多锻炼她的挫接受能力，我考虑是不是要等孩子两岁了送去学个跆拳道什么的。因为我家的环境一直比较宽松，孩子天生也是那种不怎么动手的人，所以在外面她从来没有抢过别人的东西，感兴趣的也只是上前去看看。再说说我们上早教的地方也有大一点的孩子，但是他们都没有攻击性，而且非常爱护小朋友，我想，这个东西多少还是和家庭教育有点关系吧。努力想回想我们小时候是什么样子的，但是想不起来了。大孩子欺负小孩子是正常的，但是现在的大孩子和我们小时候的大孩子不一样吧。
&&&&第二天一早上，和爷爷两个人带孩子下去玩滑滑梯，没一会儿那个女孩子就和她奶奶过来了，女孩子走到我们跟前玩健身器材，看到我们，没做声，我也没理，自己玩自己的。不一会儿，滑滑梯那边就出事了，昨天那个小男孩
A ，这个女孩子和另一个一岁多的男孩子 B 在滑滑梯上面玩， B
坐在滑滑梯口子上面没有动，很多时候小孩子都会这样，坐在滑滑梯上面但是并不往下滑，这个时候女孩子要滑，先是用屁股压 B ， B
的妈妈在下面叫起来了，女孩子又抬脚要踩 B 的头， B 妈妈马上用手挡住，快速上滑梯，女孩子又偷偷用脚踩 B
的脚。这个妈妈估计也是第一回碰到，虽然生气，只是责备自己的孩子不滑什么的，把孩子带走了，女孩子的奶奶只是象征性的在旁边说了两句，动都没动。我听到
A 的爸爸在旁边说 “ 昨天爷爷和我说了， ** 昨天抓了小雨，他和小雨还是不熟，和优优（女孩子）玩得多些。 ”
难道不熟就可以抓别人？看来 A 抓的人还真是不少啊。发生冲突的时候， A 也在上面，小小的滑梯上面挤满了人， A
爸爸真是一点也不担心，估计他也是胸有成竹吧。
我和女儿在旁边都看到了，女儿马上说 “ 姐姐打弟弟 ” ，我大声告诉女儿 “
如果别人推你，你就推她，如果别人打你，你就打她，她是坏孩子 ”
。我女儿嗯了一声，这两天在家里，她也起了小小的变化，抢弟弟的玩具比以前多些了，以前别人动了她，她就哭或者说，现在胆子比以前大一些了。我不知道这样是不是对的，但是针对我女儿，因为她以前胆子比较小，所以我还是鼓励她还击，主动一点，至于说会不会纵容她自私，因为家里两个孩子，她也习惯了分享和交流，只要不主动攻击别人，我觉得都是合理范围的冲突。
我现在觉得，这些主动攻击别人的小孩，都是惯犯，如果我们的孩子很小，还是需要大人站出来，一个是她觉得有人保护她，情感上满足了，二个是给这些孩子一些威慑，要不然他们只会更猖狂。
& 还是欢迎妈妈们讨论讨论。
我的回复：
&&&&&&&&我个人认为，楼主大可不用这么担心。孩子之间的冲突是很正常的，远没有我们大人想得那么严重和复杂。
凡是有孩子聚集的地方，肯定会出现个体分化，有些孩子比较活泼，也就是比较强势；有些孩子比较沉稳，看上去比较容易挨欺负。是不是真的被欺负，只是成人的想法，而不是孩子对事态的评判标准。我们觉得孩子吃亏了，受欺负了，孩子可能根本没有什么概念，也没有觉得委屈。让我们试想，如果完全没有强势儿童，只有弱势儿童，一派歌舞升平，大家都彬彬有礼，有好谦让，谁都不起冲突，这种环境是真实的吗？还是我们的幻觉？
&&&&&&&&儿童的精神力量是强势儿童给的，而不是一派莺歌燕舞之中自然长出来的。而且正常孩子先天是使用肢体来表达自己，体验他人，或者达到目的。我们的孩子被别的孩子弄疼一次，这是一个宝贵的经历和体验。这种经历让他知道什么是自己，什么是他人，让他认清自己和他人的界限。更意识到，别人不会像父母那样对待自己，甚至会
“伤害”他。
&&&&&&&&如果我们能够给孩子体验的机会，让孩子在这个过程中逐渐学会用自身的力量解决问题，孩子会在不断的锻炼当中得到机会发现自己的力量并获得经验。相反，如果我们硬把成年人的道德塞给孩子，剥夺他们探索的权利，当N年之后，孩子离开父母的保护，进入真实的世界，他们缺乏面对强势人群的经验，能力和技巧，满心恐惧，那才是真正对孩子不利的做法呢。所以，您的帖子中的那个女孩的奶奶的那种处理方式不见得就是件坏事，至少她给了您孩子体验的机会。我自己家小区的却尽是时不时干涉的监护者，根本容不得孩子之间的半点冲突，说句开玩笑的话，对于您能够提供给孩子这么好的一个真实环境，我还真羡慕都来不及呢！呵呵！
&&&&&&&&真正能够伤害到孩子，恐吓到孩子的，只有作为孩子的父母——我们。如果家里没有权威和惩罚，孩子不会相信外面的恐吓的。您刚提到的那个妈妈的女儿非常胆小，经常被其他孩子欺负，您有没有问一下她在家里和孩子的相处方式呢？当孩子拒绝她的要求时，她是如何对待孩子的呢？或者她的孩子在家是否能勇敢的在她面前说“不”呢？不怕您见笑，我儿子以前就是您说的这个妈妈的女儿的这种状态，在外面无论比他小的，比他大的，甚至是和他一般大的都可以“欺负”他。到游乐园里，只要是游乐设施上面有小朋友，他都会紧紧贴着我站着。如果是他先玩的游乐设施，如果有其他的小朋友走过来，不用别人开口，他都会马上出来，离开，躲在我的旁边。曾经，我尝试过各种方法，但是他的胆小还是胆小，甚至更胆小。
下班了，改天再接着写，呵呵！
在外面无论是比他大的、和他一般大的甚至是比他小的都可以欺负他。受了欺负也不敢反抗，只是默默地躲到大人的身后。
我也曾为此焦虑许久。今年年初，得益于一个关系极好的朋友的帮助，我才明白到，儿子这种状况根源不在别的，而在我的身上，在我平时和他的相处方式上。我太过于权威，没有对他做到真正的尊重，理解和接纳。我更是主观的，时不时的自以为是在孩子没有提出要求的情况下主动去帮助孩子，却剥夺他了生命中最大的快乐—发现的快乐和征服困难的快乐。这让孩子相信他不行，必需依赖大人。后来，我改变态度和方法，对孩子给予足够的尊重和理解，对孩子放手，并不再视孩子胆小为问题，从内心接纳孩子的这种状态，孩子也开始慢慢有了改变。有一次，我带儿子到我的一个朋友家去玩，朋友的女儿叫早早。相比我儿子来说，早早属于那种相对强势的孩子。以前两人在一起玩时，我儿子从来就只有“忍气吞声”的份。那天他俩一起玩包饺子，一人一个擀面棍。也许是早早好玩，突然拿擀面棍敲了一下我儿子的头后就跑开了，我儿子愣了一下后，坚定的走到早早面前，义正言辞的对她说：“打人是不对的。”。。。。。。。玩到下午，我们要回家了，早早看我儿子的帽子很漂亮，随手就拿了带到了自己的头上，我儿子马上走到跟前，大声的吼道：“这是我的帽子，请还给我。”早早一愣，轻声说：“我只是想戴一下”“不行，我要回家了，外面有太阳。”我儿子继续吼道。“那我跟你戴上吧”早早边说边将帽子戴在了我儿子头上。真正的尊重、理解和接纳，还有充分的爱这才是孩子建立自信，勇敢面对困难的关键。
&&&&我看了您的第一篇帖子，这些道理您都明白，但是遇到实际问题时，您还是难以放下内心的焦虑。在这里，我想说说我个人的想法，仅供参考：
该放手时就放手。文中您提到“
果然，她直接快速的超越我女儿，如果是宽的楼梯，我一般也会告诉女儿让大孩子先过，由于这个软梯很窄，所以我就说 “ 小朋友要排队哦 ”
。” 我在想，您当时可不可以先等等，暂时不忙着开口提醒，而给您女儿一个自己处理当时情况的机会呢。也许您的女儿会主动对这个小女孩说：“玩滑滑梯请排队，一个接一个。”如果您的女儿当时没说，让这个女孩抢到前面，只要您女儿自己没觉得不好，我们又何必代她感受呢。如果您女儿对此感到不快了，事后应该会对您“投诉”，况且，委屈难受对孩子来说也是一个宝贵的情绪体验。这个时候，您再来启发她：“妈妈看见了，是你先在那里排队的，你有排在前面的权利，她插队，是她没有遵守规则。宝贝心里难受了，妈妈知道。要不，你想想，下次遇到这种情况，你可以对她说什么呢？”。家长过早干预孩子间的问题，其实是剥夺了孩子和同伴沟通协调，解决冲突的机会，打击了孩子的自信，并让孩子对大人产生依赖。
给孩子树立明确的规则。一个孩子之所以能勇敢的处理面临的冲突，在他心里必然要有一个令他自己信服的底气。我们平时对他强调的规则就是这个底气。按您在文中的说法是，您一般会告诉女儿让大孩子先过，当时是因为软梯很窄才需要排队。为什么要让大孩子先过呢？规则难道不是公共设施，先来先玩，后来的排队，一个接一个吗？如果是因为那个
岁的女孩喜欢插队，那是她不遵守规则呀，为什么要让您的女儿“谦让”呢？这和我们传统思想上，大的孩子就一定要让给小的孩子本质上不是一样吗？孩子内心里会信服吗？别人的孩子遵不遵守规则我们管不了，但是我们自己应该让孩子懂得规则，在孩子内心建立这样一种意识：只要遵守了规则，就不必向任何人妥协，而不必管对方是多么强大。也只有在孩子面前建立这样的规则意识，当他面临力量悬殊时，您才有出面调解的理由呀！否则，对那个
岁的孩子来说，您不也是强权吗？您不也是凭成年人的力量来威慑她吗？那么她是不是再去找个比您更厉害的人来威慑您呢？我想您这么处理是怕自己的孩子受到伤害吧。实际上正是您这种出于担心孩子受到伤害的焦虑下，采取压抑孩子的本心，让孩子在遇到困难时进行妥协的做法造就了孩子胆小懦弱的性格。
引导孩子学会根据不同情况去处理面临的问题。对于您对孩子提到的“
如果别人推你，你就推她，如果别人打你，你就打她，她是坏孩子”，首先，我想说，孩子没有好坏之分，只有好的行为和坏的行为之分。一个才 3
岁的孩子在遇到问题时，只是出于利我的本能采用她认为最有效地方式来解决问题。所以请不要用成人的眼光和道德标准去给孩子定性。其次，对于您对孩子强调的“人若犯我，我必犯人”，我是这样认为的：在孩子遭遇对方攻击时，应给孩子强调有还击的权利，但是并不意味着家长就必须让孩子对别人打回来。孩子可能会遇到以下几种情况，面对实力相当的，面对比自己弱小的，面对比自己强悍许多的。是还击？是逃跑？是求助？孩子其实有智慧学会审时度势的，我们不必要求孩子一定要还击，如果遭遇非常强悍的对手，那样可能会招致更大的伤害。
坦然面对孩子的冲突。对于大多数的冲突，只要没拿器械，能造成的伤害是有限的，我们可以不用慌着插手。要相信，其实孩子是有能力解决的。我们要做的就是给孩子机会去体验，学习，运用。上周，我儿子和几个小朋友一起玩，其中有个小朋友
B 看中了我儿子手里的小汽车， B 一把抢过来，我儿子对他强调“这是我的”，在劝告无效的情况下，我儿子一把拿了过来， B
立马双手把我儿子的衣服抓住不让他走，“你别拉我的衣服呀，会拉破的。”我儿子提醒他， B
不为所动。两个人僵持着，眼看衣服都快扯破了。旁边的朋友悄悄对我说，你快告诉你儿子呀，教他说“请放手，这是我的车子，你没有经过我的同意拿了，是你不对。再不放手，我就。。。。”朋友说，如果不教他说，那他肯定心里会觉得冤死。我不这么认为，只要没有武器的伤害，我更倾向让他在这个突发状况下自己想办法。这次我教了，那么下次呢？再下次呢？我的教只会让他觉得自己没能力，需要依靠妈妈的帮助，在这个宝贵的经验中感受不到任何的自信。我们必须放手，让孩子在真实的生活中，尝试，体验、练习，获得足够的第一手经验。
正确引导孩子认识冲突。再回到您的帖子中：“等我一回头，那个三岁多的小女孩跑到我儿子推车前面去弄他了，我吓得抱着女儿跑过去大声说她，我生怕她一推把车子给推翻了。”大部分发生在孩子之间的攻击行为，都是正常的，并且是友好的，绝对不带有恶意。我们如何引导孩子正确认识小朋友之间的良性冲突，对于一个孩子的健康成长和建立良好的人际交往是很重要的。我不知道当时的具体情况是怎么样的，从这段话中，我感受到您首先已经在心中认定这个冲突是恶意的。您当时的处理可能是由于爱子心切，护子心切，但是，这种激动行为，也许会吓到您的女儿。这个三岁的小女孩，也许她只是很好奇，想走近看看，又或者她真的只是“想过去摸了一下他”。再说，她手上没有任何武器，也不可能给推车中的小朋友造成严重伤害。您在不知不觉中把那个女孩的行为想象得过于严重，把您的不安和担忧投射在孩子身上，孩子从这个过程中感知到的是“世间险恶”。孩子首先是从家长的行为，态度去感知事情的，这也可以叫孩子的直觉。您的行为会让您的孩子感受到自己被“欺负”，久而久之会产生一种“受害者”心态，误以为所有的动作都是意在伤害自己，因而在家长的保护下变得懦弱胆小。如果，您当时能够放下您的焦虑，带着女儿快步走到那个女孩跟前，和蔼的询问她：“小朋友，是不是觉得小弟弟很可爱呀？很喜欢他是吗！来，和他握握手吧，做朋友吧！”这样会不会既能缓解您心里的危机，又能使孩子们之间感到友善，温暖呢！也许，他们经过这次真的能成为朋友也说不定是吗。
文中您还提到“ 这个女孩子和另一个一岁多的男孩子 B 在滑滑梯上面玩，
坐在滑滑梯口子上面没有动，
很多时候小孩子都会这样，坐在滑滑梯上面但是并不往下滑，这个时候女孩子要滑，先是用屁股压 B ， B
的妈妈在下面叫起来了，女孩子又抬脚要踩 B 的头， B 妈妈马上用手挡住，快速上滑梯，女孩子又偷偷用脚踩 B
的脚。”在这里，我们来站在这个小女孩的角度看一看这个事情 : B 坐在滑滑梯口子上面没有动，对于 B
阻挡了她的游戏时，她有些什么选择呢？ 1 ）对 B 好言相劝，劝说他滑下去，好让自己能够滑。 2 ）如果 B
不为所动，就是不滑下去，这个小女孩是不是要转而去寻找这个 B 的妈妈，请求她的帮助。 3 ）说不通本人， B
的妈妈也不愿强迫自己的孩子滑下来，怎么办呢？那就只有干等着，或者干脆放弃，不滑了，自己离开滑滑梯。您觉得对于一个 3
岁的孩子，能不能这么理性的处理问题呢，可不可能真的就干等着，或者放弃离开呢？这个年龄段的孩子都是利己的，不会利他。在她看来，最有效最直接的办法就是直接用行动解决问题，她追寻的只有一点，就是如何在最快的时间内让这个
滑下去，把位置让出来。这个女孩的行为对她来说，只是一种快速解决问题的工具性手段，行为中不存在有恶意，只是她缺乏足够的能力去预见这个行为的后果。
所以，我们帮助孩子正确地理解小朋友的意图，对于孩子的人际关系来说至关重要。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。拥有3个小站，订阅0个话题，关注49个小站
1.过年期间，最容易发作的口腔疾病为急性牙髓炎和急性牙周炎，这都是由于过年期间吃喝和熬夜玩乐的频率增加，身体防御机能降低，致使口腔或牙齿潜伏的病变发作或复发。因此，年前最好对口腔做个检查，小问题及早解决。　　2.就过年期间饮食上，应避免辛辣、烫口食物，这样可以远离口腔溃疡。还应少熬夜、吸烟，这样可以防止牙周炎。春节期间不少人忙于各种应酬，对口腔卫生敷衍了事，...&
& & 1.过年期间，最容易发作的疾病为急性牙髓炎和急性牙周炎，这都是由于过年期间吃喝和熬夜玩乐的频率增加，身体防御机能降低，致使口腔或牙齿潜伏的病变发作或发。因此，年前最好对口腔做个检查，小问题及早解决。　　2.就过年期间饮食上，应避免辛辣、烫口食物，这样可以远离。还应少熬夜、吸烟，这样可以防止牙周炎。春节期间不少人忙于各种应酬，对口腔卫生敷衍了事，使口腔细菌数量急增；大量吸烟、饮酒、通宵熬夜使口腔唾液分泌减少，牙周组织的抵抗力下降，口腔细菌就会乘虚而入，导致牙周炎急性发作。　　3.应避免用牙开瓶盖咬硬物，小。各类坚果类食品是春节常备的零食，需特别注意避免直接用力啃咬。对于年糕及汤圆等黏性高的食品亦需小心食用。　　4.无论过节还是日常都应避免用牙过度和极端冷、热、麻、辣的饮食伤及牙齿，损坏口腔黏膜，并尽量控制烟酒、少熬夜。
刷牙是保持口腔清洁的主要方法，它能消除口腔内软白污物、食物碎片和部分牙面菌斑，而且有按摩牙龈作用，从而减少口腔环境中致病因素，增强组织的抗病能力，刷牙对于预防各种口腔疾病，特别是对于预防和治疗牙周病和龋病等，具有重要的作用。
　　刷牙的方法
刷牙的方法种类很多，有些方法既合理又方便，值得介绍与推广，每一种方法有它一...&
刷牙是保持口腔清洁的主要方法，它能消除口腔内软白污物、食物碎片和部分牙面菌斑，而且有按摩牙龈作用，从而减少口腔环境中致病因素，增强组织的抗病能力，刷牙对于预防各种口腔疾病，特别是对于预防和治疗牙周病和龋病等，具有重要的作用。&
　　刷牙的方法&
&&&&刷牙的方法种类很多，有些方法既合理又方便，值得介绍与推广，每一种方法有它一定的特点，也仅适用于不同年龄和不同个体情况，没有& 一种刷牙法能适合于所有的人。人群中习惯采用的横刷法弊病较多，但如予以改进，也可变成一种较好的刷牙方法。任何一种好的刷牙法应当简单易学，清洁牙齿效& 果好，不损伤牙体和牙周组织。实际上，人们能否良好地掌握刷牙方法，很大程度上取决于双手的灵活性。虽然每个人刷牙的手势有巧拙之分，但只要给予充分诱& 导，一般人都能有效地使用牙刷清洁口腔。儿童的动作比较迟缓，且缺乏耐性，不能应付复杂的刷牙技巧，应教他们使用比较简单的刷牙方法。至于伤残人士，可能& 需要采用刷柄设计经过修改的牙刷，方便抓握，或使用电动牙刷。刷牙方法与牙刷的品种有非常密切的关系，这里主要介绍普通牙刷的刷牙方法。&
&&&&生理刷牙方法：将牙刷毛与牙面接触，刷毛顶端指向冠方，然后沿牙面向牙龈轻微拂刷，类似咀嚼纤维性食物对牙面的摩擦动作。这种方法能清洁牙面和刺激牙龈组织的血液循环。增进牙周组织健康。&
&&&&比斯刷牙法洗刷唇舌面时，刷毛与牙面呈45度角，刷毛头指向牙龈方向，使刷毛进入龈沟和邻间区、部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离& 来回颤动。刷毛紧压在面，使毛端深入裂沟区作短距离的前后向颤动。这种方法由于清洁能力较强，克服了拉锯式的横刷法的缺点，而变为短横刷，能有效地除去颈& 部及龈沟内的菌斑，按摩牙龈，还可避免，造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。&
&&&&旋转式刷牙法 (roll method)：从牙龈往牙冠方向旋转刷。刷前牙唇面、后牙颊面& 和后牙舌腭面时，牙刷毛束的尖端朝向牙龈，即上牙朝上，下牙朝下。牙刷毛与牙面呈45&角。第二步，将牙刷朝冠向做小环形旋转运动。第三步，顺牙缝刷洗，& 即可将各个牙面刷干净。刷前牙舌腭面时，牙刷毛束尖直接放在牙齿的舌腭面，上牙向下拉，下牙向上提，刷后牙咬合面时将牙毛放在咬面上，前后来回刷。&
　　刷牙技术要点：&
&&&&1)辨认菌斑的附着部位：这是取得刷牙效果非常重要的环节。菌斑显示则是辨认菌斑的可靠方法。&
&&&&2)刷毛紧贴牙面：口腔的解剖结构复杂，凹凸不平的区域较多，尤其是牙齿的邻接面和最后部磨牙的远中面，是最易堆积菌斑的部位。对其磨牙远中邻面刷洗时，从一个方向或从不同的方向、角度，尽量把刷毛伸进并与牙面紧贴，才可能对它作清刷。&
&&&&3)牙刷头的动作：口腔结构较复杂，仅用一种刷牙方法，一个刷牙动作，是难以去净口内菌斑的。人们刷牙时，牙刷头的基本动作有纵向、横向、旋转和颤动四种，以完成刷牙过程。&
&&&&4）顺序:上述各种刷牙方法，在熟练的基础上也可以综合起来，例如先作水平颤动法，然后要作几下垂直颤动法，择其优点，保持口腔卫生。&
　　横刷法有哪些危害？&
&&&&我们不仅要养成良好的刷牙习惯，而且要讲究刷牙的方法。如果刷牙法不对头，也可造成流弊，最常见的损害是牙面耗损和牙龈萎缩。&
&&&&横刷法是一般人群自发性的刷法，一种沿习最久、最普遍的刷法，其方法是将刷毛的尖端与牙齿表面接触，作向前向后拉锯式的刷牙动作。& 它的缺点很多，主要是不能适应口腔解剖形态上的要求，不能刷净牙齿，特别是难以洗刷牙齿的舌面和两牙之间的缝隙，也不能在到按摩牙龈的目的，而且容易引起& 牙体硬组织和牙龈的损伤。为此，我们应该坚决放弃这种不良的横刷法，而应采用正确的刷牙方法。&
&&&&横刷法对牙体硬组织的损害是牙质耗损& 主要特点有：由横刷法引起的牙质耗损性纹痕，多半在一群牙冠的唇颊面上，而且常为同等高度的平行线。若由横刷法引起的一群牙齿形成楔状缺损时，各牙缺陷的& 底线均在一条直线上。横刷法对口腔软组织可能引起的损害& ①牙龈和口腔粘膜发生擦伤、刺伤、或引起的炎症。②引起牙龈萎缩。牙龈在口腔内呈波浪形，牙龈边缘呈弧形较高，牙龈乳头则较低。若要刷净牙颈部，则牙龈乳& 头常被刷伤、时间久了就会出现牙龈萎缩。其特点是：唇颊侧的萎缩比舌侧重，牙弓突出的尖牙区颊侧受害更重，右手刷牙者，左侧的牙龈萎缩常较重。当停止使用& 横刷法后，牙龈受损的情况可逐渐好转。
预防龋齿，很重要的一点就是定期口腔检查，尤其是儿童。儿童应每3个月或每半年检查一次口腔，以便早日发现龋齿，早期充填。浅层龋齿如能早期发现、早期治疗，不仅可以阻止龋齿的发展，而且可以恢复牙齿形态机功能，同时治疗操作简便，充填物不易脱落。　　定期口腔检查　　应该从一、两岁就开始进行，一直持续到恒牙完全萌出，年龄大约14岁左右，以后可以每半年到一年检查一次牙齿，即...&
预防，很重要的一点就是定期检查，尤其是童。儿童应每3个月或每半年检查一次口腔，以便早日发现龋齿，早期充填。浅层龋齿如能早期发现、早期，不仅可以阻止龋齿的发展，而且可以恢牙齿形态机，同时治疗操作简便，充填物不易脱落。　　定期口腔检查　　应该从一、两岁就开始进行，一直持续到恒牙完全萌出，年龄大约14岁左右，以后可以每半年到一年检查一次牙齿，即使是成人也需要每年定期检查口腔。定期的口腔检查不仅仅针对龋齿，还可以及早发现牙齿不齐、地包天等影响颜面发育的畸形，以免错过最佳治疗时机。　　龋齿的自我检查　　龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区，特别是合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处。其龋坏深度分三种：　　1.浅龋病变仅局限于牙釉质或牙骨质，局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状，探查时可卡住探针尖端，探针滑过病变部位有粗糙感，探之无痛苦。　　2.中龋病变较深，累及牙本质浅层，局部变黑，可有温度或化学性激发痛，探之有明显龋洞且敏感。　　3.深龋病变深及牙本质深层而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生，局部多见黑洞。探针可探查洞底在牙本质深层，探之极敏感或疼痛，无自发痛史。
种植牙示意图
根据儿童牙髓病、尖周病的不同病情，治疗原则及方法有 所不同。对于乳牙，应尽可能保存牙齿的功能，将患牙保留到换牙期。对于年轻恒牙，其萌出后2～3年内牙根尚未发育完全，牙根的继续发育有待于牙髓组织的营养，倘若牙髓发生坏死，牙根的继续发育将受到影响。再者，牙髓一旦坏死，牙齿则失去了主要营养来源而变得脆弱，容易断折。因此，保存牙髓活力是年轻恒牙治疗的首要措施，其具体...&
根据儿童牙髓病、尖周病的不同病情，治疗原则及方法有 所不同。对于乳牙，应尽可能保存牙齿的功能，将患牙保留到换牙期。对于年轻恒牙，其萌出后2～3年内牙根尚未发育完全，牙根的继续发育有待于牙髓组织的营养，倘若牙髓发生坏死，牙根的继续发育将受到影响。再者，牙髓一旦坏死，牙齿则失去了主要营养来源而变得脆弱，容易断折。因此，保存牙髓活力是年轻恒牙治疗的首要措施，其具体方法如下。保存活髓早期、炎症程度较轻的牙髓炎，根据炎症的程度和范围可选择。盖髓术：是用药物覆盖在新鲜暴露的牙髓创面上，通过药物的作用，保护牙髓并促进牙髓愈合和修复的方法，治疗需要2次。首次治疗时将药物覆盖于牙髓创面上，用暂时性充填材料封闭，观察1周。在此期间应避免过冷或过热食物的刺激。1周后，若无任何不适症状时，即进行充填。以后可在3～6个月复查1次；如出现疼痛等不适症状，说明活髓保存可能失败，应立即复诊，重新选择治疗方法。
槟榔为热带产常绿乔木棕榈科植物的果实，我国主产于海南和台湾，咀嚼槟榔的方式有地区差异和个体差异，有的嗜好新鲜槟榔，有的嗜好干槟榔，有的喜欢在槟榔中加入烟草一起咀嚼，有的地区居民则习惯在槟榔中加入一些添加剂如石灰、桂枝油等。槟榔块中的有效成分主要有：槟榔碱、槟榔次碱、鞣酸、儿茶素,这些生物碱通过亚硝基化作用变成亚硝酸胺，对细胞有毒性作用,研究已经证实，槟榔碱能...&
槟榔为热带产常绿乔木棕榈科植物的果实，我国主产于海南和台湾，咀嚼槟榔的方式有地区差异和个体差异，有的嗜好新鲜槟榔，有的嗜好干槟榔，有的喜欢在槟榔中加入烟草一起咀嚼，有的地区居民则习惯在槟榔中加入一些添加剂如石灰、桂枝油等。槟榔块中的有效成分主要有：槟榔碱、槟榔次碱、鞣酸、儿茶素,这些生物碱通过亚硝基化作用变成亚硝酸胺，对细胞有毒性作用,研究已经证实，槟榔碱能促进胶原的合成。& & 咀嚼槟榔在印度及东南亚等国家和地区具有相当久远的历史，目前全世界咀嚼槟榔人口上升为8亿人。目前，除了我国，全世界有咀嚼槟榔习惯的国家地区有：孟加拉、缅甸、高棉、印度、泰国、巴基斯坦、越南等,我国主要见于台湾、湖南两省。台湾所咀嚼的槟榔主要是新鲜槟榔，并加入荖花或是硬荖滕等；而湖南所咀嚼的槟榔是干槟榔子加熟石灰、香料等。有研究报告：现在台湾咀嚼槟榔人数已经超过300万人。湖南目前有数百万居民咀嚼槟榔，并且有蔓延周边省份的趋势。& & 大量流行病学病例对照研究表明：咀嚼槟榔是导致口腔粘膜下纤维性变(Oral submucous fibrosis ,OSF)发生的最主要原因（图1），并可以增加口腔癌的发病率，且与口腔粘膜白斑（图2）、口腔扁平苔藓、白色水肿等发生密切相关。咀嚼槟榔还可引起牙齿过度磨耗，导致牙齿变短、过敏甚至牙髓暴露，引起牙髓炎。槟榔的致癌性得已证实，基于流行病学和实验室研究，国际癌症研究学会(International Agency for Research on Cancer,IARC)将槟榔划归为一线致癌剂(group one carcinogen)，许多研究显示：槟榔主要的生物碱槟榔碱对多种细胞有细胞毒性、遗传毒性、致畸变作用。& & OSF是一种慢性、隐匿性具有癌变可能的口腔粘膜疾病。主要病理变化包括上皮组织萎缩、粘膜固有层、粘膜下层胶原纤维堆积、变性和血管闭塞、减少。临床上常表现为口干、灼痛、进食刺激性食物疼痛、进行性张口受限、吞咽困难等，对患者的进食和语言等功能造成极大障碍，严重影响患者的生活质量。OSF可累及口腔内的任何部位，常见为颊、软腭、舌、唇、口底、咽等部位的粘膜。据研究资料报道，在2002年，仅印度的患者就有500万人，占印度人口的0.5%。我国主要见于台湾和湖南两省,这与当地有咀嚼槟榔的习俗密不可分。上世纪八十年代湖南湘潭流行病学调查发现：OSF患病率为3%。因此，OSF被认为是世界许多地域居住人群的公共健康问题。& & WHO将OSF列为癌前状态，OSF癌变率高达7.6%（图3），以下就OSF的最新研究作一介绍。& & 一、病因& & 病因不明。与下列因素关系密切& & 1.咀嚼槟榔（chewing areca nut）：流行病学调查表明：咀嚼槟榔是OSF主要的致病因素，OSF患者都有咀嚼槟榔习惯。目前全世界约有8亿槟榔咀嚼者，OSF患病率逐年增高，湖南有数百万居民咀嚼槟榔，导致OSF在该地区流行范围扩大、发病率上升、发病趋于低龄化。& & 大量研究表明：槟榔提取物可刺激体外培养的口腔角质形成细胞(keratinocytes，KC)分泌产生与纤维化有关的细胞因子如转化生长因子β1、内皮素-1、血小板衍生生长因子、肿瘤坏死因子α等，这些细胞因子对成纤维细胞(Fibroblast,FB)的增殖有明显的促进作用，并能促进FB合成Ⅰ、Ⅲ型胶原和糖胺多糖，而且能调节其他细胞因子的产生和分泌，在纤维化过程中起重要作用。另外，槟榔碱可激活血管内皮细胞(Endothelial cell,EC) 或诱导EC凋亡，激活或凋亡的EC表达某些细胞因子如内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)等，这些细胞因子作用于FB，使FB增殖，胶原合成增加。槟榔中的生物碱能促进FB增殖和胶原合成，同时槟榔碱能减少FB对胶原的吞噬作用,促进基质金属蛋白酶抑制剂-1表达，抑制基质金属蛋白酶-2的产生，使胶原降解减少。以上研究提示槟榔提取物或槟榔碱在OSF的发病机制中起重要作用。
& & 2.刺激性食物：进食辣椒、吸烟、饮酒等因素可以加重粘膜下纤维化。& & 3.营养因素：维生素A、B、C的缺乏，低血清铁、硒与高血清锌、铜是OSF易感性增高的重要因素。& & 4.免疫因素：有学者认为粘膜的纤维化可能与槟榔生物碱等外源性抗原刺激所致的变态反应有关，部分OSF患者血清免疫球蛋白、抗核抗体、抗平滑肌及抗壁细胞等自身抗体明显高于正常人。OSF上皮下结缔组织中T淋巴细胞和巨噬细胞、肥大细胞明显增加，且以CD4淋巴细胞占优势，CD4/CD8比值增大，OSF血清中促纤维化细胞因子IL-1α、IL-1β、IL-6、TGFβ1、TNF等水平明显增高，抗纤维化的细胞因子干扰素-γ等明显减少。& & 5.遗传因素：研究发现OSF患者中HLA-A10、DR3、DR7、HLA-B76表型，HLA-B48/Cw7、-B51/Cw7、-B62/Cw7单倍型发生频率较高，外周血淋巴细胞姐妹染色体交换频率(SCE)显著高于对照组。& & 6.其他因素：部分患者存在微循环障碍及血液流变学异常等。& & 二、临床表现& & 最常见的症状为口腔粘膜灼痛感，尤其在进刺激性食物时更明显，也可表现为口干、味觉减退、唇舌麻木、粘膜水疱、溃疡等自觉症状。口腔粘膜表现为苍白或灰白色病损，粘膜上出现小疱、破溃后形成溃疡，继而出现浅黄白色、不透明、无光泽的纤维条索样损害。患者逐渐感到口腔粘膜僵硬、进行性张口受限、吞咽困难。& & 颊、软腭、唇、舌、翼下颌韧带、牙龈等处粘膜皆可发病。颊部常对称性发生，颊粘膜苍白，可扪及垂直向纤维条索，用双侧咀嚼者双颊粘膜受累，单侧咀嚼者同侧粘膜受累；腭部受累的主要是软腭，粘膜出现板块状苍白或灰白色病损，严重者出现软腭缩短、悬雍垂变小，组织弹性降低，舌、咽腭弓出现瘢痕样条索，常伴有口腔溃疡与吞咽困难；舌背、舌腹口底粘膜出现苍白，舌乳头消失，严重时舌系带变短、舌活动度减低；唇部可累及上下唇粘膜，受累粘膜表面苍白，沿口裂可扪及环形、僵硬的纤维条索；病损累及咽鼓管时可出现耳鸣耳聋，咽部声带受累时可产生音调改变。病变累及的范围越广，病情越严重，张口受限越明显。& & 部分患者口腔粘膜可合并口腔白斑、扁平苔藓或癌性溃疡。OSF癌变者以颊癌、舌癌多见。&& & 三、病理& & 主要表现为结缔组织胶原纤维出现变性，早期，出现一些细小的胶原纤维，并有明显水肿。血管有时扩张充血，有中性粒细胞浸润。继而上皮下方出现一条胶原纤维玻璃样变性带，其下方的胶原纤维间水肿，有淋巴细胞浸润。中期，胶原纤维玻璃样变逐渐加重，有淋巴细胞、浆细胞浸润。晚期，胶原纤维全部玻璃样变，结构完全消失，折光性强。血管狭窄或闭塞。& & 上皮萎缩，钉突变短或消失。有时上皮增生、钉突肥大，棘层增生肥厚。上皮各层内出现细胞空泡变性，以棘细胞层中较为密集。张口度严重受损的患者，可见大量肌纤维坏死。部分患者伴有上皮异常增生。& & 电镜检查见上皮细胞间隙增宽，可见大量游离桥粒或细胞碎片。线粒体数量减少，部分线粒体肿胀，伴有玻璃样变的胶原纤维呈束状分布。& & 四、诊断& & 患者一般有咀嚼槟榔史，临床症状表现为口腔粘膜烧灼痛，尤其在进刺激性食物时更明显，可伴随粘膜水疱、溃疡、味觉减退、口干、唇舌麻木等自觉症状，严重时出现张口受限，吞咽困难，舌运动障碍。口内可见粘膜苍白或灰白色病损，颊部、软腭、唇部或翼颌韧带、舌背、舌腹口底等处可触及瘢痕样纤维条索，舌乳头萎缩，病损区粘膜可伴有水疱、溃疡，张口度变小。& & 病理检查胶原纤维变性，上皮萎缩或增生，上皮层出现细胞空泡变性。& & 五、癌变倾向& & OSF属于癌前状态，成为口腔部位最重要的癌前病损之一。OSF与口腔鳞状细胞癌（Oral Squamous CellCarcinoma，OSCC）的发生密切相关，印度、巴基斯坦等国家，由于广泛流行咀嚼槟榔的习惯导致OSF高患病率，使口腔癌居这些地区全身恶性肿瘤发病第一位。台湾18岁以上的居民约8.5%有咀嚼槟榔习惯，台湾地区口腔癌的发病率及死亡率明显升高，口腔癌位于台湾男性癌症死亡第五位。最近高义军等报道：通过对湖南地区近20年来的部分OSF患者（1168例）进行回顾性研究，共发现20例OSF患者出现癌变，癌变率为1.7%。其癌变倾向依据为：& & 1．OSF患者口腔癌发生率较高，Pindborg对一组OSF患者17年追踪观察，报道其癌变率为7.6%，国内报道OSF癌变率为1.7%。& & 2．口腔癌患者中并发OSF的百分率较高。& & 3．部分OSF患者合并有口腔癌。& & 4．OSF患者可伴有上皮异常增生、上皮萎缩。& & 5．OSF患者可伴有口腔白斑、口腔扁平苔藓等多发性口腔癌前病损。多发性癌前病损由于区域癌化(field cancerization)更易出现癌变。
& & 六、防治& & 1.卫生宣教& OSF主要是由于咀嚼槟榔引起，应加大卫生宣教，使人们加强对咀嚼槟榔危害性的认识，对出现临床症状者，应尽早去专科医院检查。& & 2.去除致病因素& 戒除嚼槟榔习惯、烟、酒，避免辛辣食物刺激。& & 3.肾上腺皮质激素& OSF早期局部和全身应用激素治疗，有一定疗效，粘膜下联合注射地塞米松加透明质酸酶，1次/周&8周；口服强的松：15mg/d，服用2~3周。激素具有抗炎、增加FB吞噬胶原等作用。& & 4.干扰素治疗& 粘膜下注射干扰素（IFN-γ），每次50ug（150万U），2次/周&8周。IFN-γ是一种抗纤维化细胞因子，能抑制FB增殖和胶原合成。& & 5.丹参治疗& 粘膜下注射丹参液4ml，1次/周&10周一疗程。丹参能扩张血管，改善局部缺血状态，诱导病变区毛细血管增生；抑制FB增殖和胶原合成，促进FB凋亡和胶原降解。& & 6.高压氧治疗& 1次/ d，10次一疗程，一般1~2个疗程，治疗半年后患者症状明显改善，张口度增加。高压氧能提高血氧含量，改善局部缺血缺氧，促进病损区新生血管形成和侧枝循环建立。& & 7.手术治疗& 适应于严重张口受限者。手术切除纤维条索，创面用带蒂颊脂垫或前臂游离皮瓣修复，取得较好疗效。& & 8.中药治疗& 活血化淤，主药为丹参、玄参、当归、生地、黄芪、红花等。& & 9.其它& 口服维生素A、B、C、E、铁剂、叶酸等。
人进入中、老年以后，特别容易塞牙。这时，牙签就成了必不可少的工具。牙签除剔除塞入牙间的食物，还有清除牙菌斑、软垢的作用，特别是邻面的牙菌斑。正确地使用牙签，可作为每天刷牙的补充，有利于牙齿保健。剔牙要选择合适的牙签，使用正确的方法。有人塞牙后急于剔除、随便操起什么就剔，如小刀、火柴棍、大头钉、发夹等，这不仅对牙齿和牙周组织有害，还会加大牙齿间的缝隙，造成更加...&
人进入中、老年以后，特别容易塞牙。这时，牙签就成了必不可少的工具。牙签除剔除塞入牙间的食物，还有清除牙菌斑、软垢的作用，特别是邻面的牙菌斑。正确地使用牙签，可作为每天刷牙的补充，有利于牙齿保健。剔牙要选择合适的牙签，使用正确的方法。有人塞牙后急于剔除、随便操起什么就剔，如小刀、火柴棍、大头钉、发夹等，这不仅对牙齿和牙周组织有害，还会加大牙齿间的缝隙，造成更加严重的塞牙。１　牙签以硬质、光滑无毛刺、横断面扁圆形或三角形为佳，尖端略细。２　牙签以45度角进入牙齿与牙龈之间。３　尖端指向咬合的方向。４　顺着每个牙缝的两个牙面慢慢滑动，用力不可过快、过猛。５　牙签的侧面紧贴牙面刮动数次。６　最后要漱口。７　每天一次或每餐后进行。
日常生活中，很多人总是长年使用同一种牙膏，这对口腔健康没有好处。牙膏分为普通型和疗效型（即药物牙膏）两大类。普通型牙膏主要成分为摩擦剂、去垢剂、泡沫剂、综合剂、保湿剂、调味剂、防腐剂、香精等，而疗效型牙膏既有普通型牙膏的机械性摩擦、去污、清除部分口臭的作用，还能抑制口腔内多种致病菌和非致病菌的生长，包括致龋作用最强的变形链球菌、不致龋的葡萄球菌以及引起牙龈出...&
日常生活中，很多人总是长年使用同一种牙膏，这对口腔健康没有好处。牙膏分为普通型和疗效型（即药物牙膏）两大类。普通型牙膏主要成分为摩擦剂、去垢剂、泡沫剂、综合剂、保湿剂、调味剂、防腐剂、香精等，而疗效型牙膏既有普通型牙膏的机械性摩擦、去污、清除部分口臭的作用，还能抑制口腔内多种致病菌和非致病菌的生长，包括致龋作用最强的变形链球菌、不致龋的葡萄球菌以及引起牙龈出血的部分厌氧菌和兼性厌氧菌。然而，疗效型牙膏在抑制致病菌的同时也抑制了部分非致病菌，打乱了口腔内细菌的生态平衡，导致菌群失调。长期使用同一种类型的牙膏，还会使某些有害的口腔病菌产生耐药性和抗药性，使牙膏失去灭菌护齿的作用。因此，为保障口腔健康卫生，应经常更换牙膏的种类，更换时间以一个月为宜，普通型与疗效型牙膏应交叉使用。
1、&我每天都认真刷牙，没有牙周病，不需要洗牙。&
　　牙齿难免有死角
　　刷牙再好，难免会留有死角，时间长了就会形成牙石，特别是一些牙齿不齐、长期吸烟和喝茶的人群。牙石一旦形成，就容易聚积致病细菌，进而引起牙周炎症，时间久了，还会因牙周炎症影响身体健康。因此，最好一年洗一次牙，容易长牙石的牙周炎患者最好半年甚至3个月就洗一次。
　　2、&...&
& & &&1、&我每天都认真刷牙，没有牙周病，不需要洗牙。&
　　牙齿难免有死角
　　刷牙再好，难免会留有死角，时间长了就会形成牙石，特别是一些牙齿不齐、长期吸烟和喝茶的人群。牙石一旦形成，就容易聚积致病细菌，进而引起牙周炎症，时间久了，还会因牙周炎症影响身体健康。因此，最好一年洗一次牙，容易长牙石的牙周炎患者最好半年甚至3个月就洗一次。
　　2、&洗牙会让牙齿松动。&
　　松动现象并非洗牙所致
　　这种情况在本来牙石就比较多的患者中容易出现。其实松动现象并非洗牙本身所致。这些患者本来牙周病就较重，牙槽骨已吸收，牙周的纤维被破坏，牙齿已经松动。由于牙石的&夹板效应&而得到暂时的&支撑&，平时感觉不到牙齿松动。牙石被&洗掉&后，牙齿变得&孤立&，于是又重新出现了松动，实际上洗牙正是把导致牙齿松动的因素去掉，接下来对松动的牙齿还应该采取进一步的牙周治疗。
　　3、&洗完牙后，牙齿会疼痛。&
　　洗牙过程中的酸痛
　　一般情况下会有两种疼痛：一种是洗牙过程中的酸痛。牙石常聚集于牙龈缘、牙颈部，而牙颈部比较薄弱，离牙神经距离近，所以在洗牙时会感到酸痛。另外一种就是洗完牙一段时间内有些人会感到冷热刺激敏感。牙石去除前阻挡了外界的刺激，去除后这些敏感因素通过牙齿结构上的一些通道直接刺激牙神经，就会出现敏感症状，但这种症状是暂时的，几天或一两周后就会逐渐消失。
　　4、&洗牙会损伤牙齿。&
　　正确操作不会损伤牙齿
　　超声洗牙机头本身对牙齿没有切削功能，正确规范操作是不会损伤牙齿的。但如果操作不当，比如加压或在牙齿一个部位停留时间过长，就会出现轻微划痕。洗牙之后一般都要进行抛光，可以弥补一些细微的粗糙面，否则很容易色素沉着或沉积牙石。
　　5、&洗牙会出很多血。&
　　认真刷牙洗牙才能消除炎症
　　其实出血的多少往往是炎症程度的反映，这种情况类似刷牙出血，不能因为出血就不去刷牙或洗牙，相反，只有认真刷牙、洗牙才能消除炎症，炎症控制或消除后出血会减轻或消失。另外，在洗牙时混有洁牙机头喷出的水及唾液，也会造成出血很多的假象。
　　6、&洗牙后牙缝变大了，牙齿变长了。&
　　洗牙去除了牙石
　　牙石的堆积、牙龈的炎症会导致牙龈的局部肿胀填塞牙缝，洗牙后去除了牙石，牙龈肿胀逐渐消退，牙缝就变得明显了，舌头舔起来牙齿的轮廓也更明显，感觉牙齿变长了。
　　7、&洗牙过程容易传染疾病。&
　　这个话题最常被人提起，其实只要到正规的医疗机构，选择专业的医生，器械消毒严格，就能避免传染疾病。
&&&&&&8、&洗牙就是给牙齿美容。&
　　洗牙不是简单的美容
　　实际上，洗牙是通俗的说法，专业术语称&洁治&，并非是一个简单的美容行为，而是严格的医疗行为，是牙周病治疗的基础，只有选择专业的人士操作，才能规范治疗，同时也能减少过程中的不适，避免交叉感染。
很多女孩子为了减肥都选择吃水果，但是为了防止蛀牙都选择在吃完水果以后刷牙，殊不知，这样对牙齿的伤害更大。　　很多女孩子为了减肥、美容，大量吃水果，认为水果对身体只有益处而无害处，其实，水果吃多了对牙齿不好。因为，咀嚼水果时，水果会在口中释放糖分，牙齿会因此受到伤害。果汁和果奶是水果压榨做成的，会在口中释放更多的糖分，所以对牙齿的伤害也更大。　　有一些女孩会说...&
很多女孩子为了减肥都选择吃水果，但是为了防止蛀牙都选择在吃完水果以后刷牙，殊不知，这样对牙齿的伤害更大。　　很多女孩子为了减肥、美容，大量吃水果，认为水果对身体只有益处而无害处，其实，水果吃多了对牙齿不好。因为，咀嚼水果时，水果会在口中释放糖分，牙齿会因此受到伤害。果汁和果奶是水果压榨做成的，会在口中释放更多的糖分，所以对牙齿的伤害也更大。　　有一些女孩会说：&那我吃完水果马上刷牙就好了嘛。&殊不知，这样才是对牙齿最大的伤害。尤其是酸性的柑橘类水果，它们能软化牙釉质。虽然30分钟后牙釉质就会恢复坚硬，但如果你在喝了橙汁之后立刻刷牙，就把一些牙釉质刷掉了，牙齿腐蚀的危险性将大大提高。　　除此之外，葡萄干之类的干果对牙齿的伤害也很大，因为它不仅含糖量高，还非常有黏性。美国牙科专家称：&小块的干果粘在牙上的时间更长，会导致龋齿。
洗牙后会出现的几种情况?洗牙就是通过超声波的高频振动来击碎牙石，医生在操作过程中不断的移动工作头，也不用加压，只是轻轻接触牙石，对牙齿也不会有损伤。但如果操作不当，如加压或在牙面上停留时间过久，会在牙面上留下细小划痕，一般在显微镜下可见细微的粗糙面，这种划痕可通过抛光来弥补。另外，在洗牙的时候还可能出现以下几种情况：
洗牙后会出现的几种...&
洗牙后会出现的几种情况?洗牙就是通过超声波的高频振动来击碎牙石，医生在操作过程中不断的移动工作头，也不用加压，只是轻轻接触牙石，对牙齿也不会有损伤。但如果操作不当，如加压或在牙面上停留时间过久，会在牙面上留下细小划痕，一般在显微镜下可见细微的粗糙面，这种划痕可通过抛光来弥补。另外，在洗牙的时候还可能出现以下几种情况：
洗牙后会出现的几种情况?洗牙时出血：许多人在洗牙过程中都会有出血，这是因为菌斑牙石等刺激牙龈发生炎症，炎症越严重，牙龈出血也越明显。如果平时刷牙时就出血，说明牙龈炎症已不轻了。只有完全健康的牙龈在洁治时才不会出血。因此，洗牙后要坚持认真刷牙，清除牙菌斑等刺激物，就可减少牙龈出血。洗牙后牙敏感有的患者在洗牙后还会出现牙齿敏感，这主要是在洁治前，暴露的牙根被牙石包绕，隔断了冷热刺激。为减少痛苦，可在洁治后短期内避免接触过冷、过热食物，使牙齿有个适应过程，症状就会有所缓解。另外，牙根暴露是牙周病的一种典型表现。牙根对冷、热、酸、甜等刺激均较敏感。因此，牙周炎症越重，牙根暴露可能越明显，在治疗中的酸痛感也会越明显。
洗牙后会出现的几种情况?洗牙后牙缝变宽，洁治后牙缝变大的问题也使很多人苦恼，其实，这是多年来口腔卫生习惯较差的&回报&。牙齿原来正常的间隙是由牙龈乳头充满的，但由于牙石的长期堆积，导致牙龈萎缩，牙根外露，牙缝逐渐被牙石覆盖，经过洗牙清除后就会显得牙缝很大。牙齿一旦有了缝隙，清洁更为困难，但也更重要，否则容易附着菌斑牙石，刺激牙缝进一步变大。
潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。
　　腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清;局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛;言语、咀嚼 (尤其进酸性饮食...&
潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。
　　腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清;局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛;言语、咀嚼 (尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿，使容貌变形，并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而回复正常。全程约10～14天。颌下腺和舌下腺也可同时受累，或单独出现。颌下腺肿大，表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀，并出现吞咽困难。
　　根据流行情况及接触史，以及腮腺肿大的特征，诊断并不困难。如遇不典型的可疑病例，可按上述实验室检查方法进一步明确诊断。
成年人能否矫正？我们一般认为18岁以后就进入成人期。成年人的正畸治疗与青少年相比有很大不同，这是由于成年人生长发育已经完成，颌面部骨缝已变为骨性融合，可塑性很低，而且成年人代谢速度变慢，生物反应性降低，增加了正畸治疗的难度。
成年人能否矫正？以前，正畸治疗的对象几乎全都是儿童和青少年，成年人正畸因其较为复杂而不被重视。近年来，由于科学技...&
成年人能否矫正？我们一般认为18岁以后就进入成人期。成年人的正畸治疗与青少年相比有很大不同，这是由于成年人生长发育已经完成，颌面部骨缝已变为骨性融合，可塑性很低，而且成年人代谢速度变慢，生物反应性降低，增加了正畸治疗的难度。
成年人能否矫正？以前，正畸治疗的对象几乎全都是儿童和青少年，成年人正畸因其较为复杂而不被重视。近年来，由于科学技术的飞速发展，科学技术在医学领域中的广泛应用，使医疗水平不断提高。如口腔生物学、生物力学、材料学的发展，促进了口腔正畸学理论和技术的不断改进和发展，为成年人正畸奠定了基础。同时，成年人要求正畸治疗的人数也在日益增多。有人说，生活水平的提高，人口寿命的延长是成年人正畸发展的社会背景。 人们在衣食住行等基本生活要求满足后，开始重视提高生活质量，增强审美观念，这也是社会进步和文明程度提高的表现之一。排齐错位的牙齿，获得正常口腔功能和美观的容貌，已成为成年人生活追求中的一部分内容。
成年人正畸治疗的要求是正当的，也是可行的。但与青少年比较，成年人正畸更为复杂、成年人的错?畸形常伴随有其它口腔疾患。如龋病、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根。口内不良修复物、颞下颌关节疾病等。在开始正畸治疗前，要全面控制牙体牙周疾病，拆除口内修复体，否则会影响矫治器的戴用和牙齿的移动。 成年人要在良好的口腔卫生条件下进行正畸治疗，在治疗过程中还要注意观察牙齿牙周情况的变化。成年人生长发育已经停止，牙槽骨改建比较缓慢，牙齿移动相对慢一些，所需要的治疗时间较长。 成年人正畸治疗后易于复发，所以治疗后的保持很重要。 成年人正畸的年龄最好不超过40岁，因为年龄过大，牙周组织健康水平降低，治疗中容易出现牙周组织损伤。 常见的成年人正畸的错h&畸形种类有：牙齿拥挤不齐、前牙间隙、前牙反h&、上颌牙齿及颌骨前突、下颌偏斜造成的颜面不对称等。对于中、重度的骨性错合畸形，单靠移动牙齿不能达到理想的效果，这时进行正畸治疗的主要目的是配合外科进行术前、术后矫治和保持。
成年人能否矫正？成年人正畸分为综合性治疗和辅助性治疗，前者的目的与青少年正畸治疗相同，是为了改善牙齿的美观和功能。后者的目的是为了配合镶牙等其它治疗。成年人由于职业、心理因素和其它社会活动的影响，对正畸治疗的时间长短、矫治器的美观、治疗效果有较多的要求。成年人具有独立思考能力，对于朋友或家人的意见和其它正畸患者的体会常进行对比考虑。固定矫治器体积小、效能高，比较适合于成年人使用。近年来又出现了舌侧固定矫治器、陶瓷托槽等，在美观上大大满足了患者的要求。虽然正畸技术的提高和优质的正畸器材为成年人正畸的发展提供了良好的条件，但是成年人由于主客观多方面的因素，在治疗效果上往往不能达到完美的程度，所以成年人在进行正畸治疗时，不能急于求成，对治疗的复杂性要有充分的认识和思想准备。 另外，成年人正畸还要考虑全身健康状况的影响，患有风湿性心脏病、冠心病、甲状腺机能减退、胃酸过多、糖尿病、关节炎、出血性疾病、癫痫等疾病者，先要使这些疾病得到控制。 孕妇进行正畸治疗要慎重。 如果有口腔颌面部手术史、放射治疗史、用药史等应主动向医生说明情况，以免引起不良后果。
中医认为，肾主骨，生髓，齿乃骨之余。齿与龈和肾、胃及大肠都密切相关，因此观察齿和龈可以初步测知肾和肠胃的病变。中医学里的温病学派就对辨验齿龈十分重视。
牙齿稀疏或齿根外露，可能肾气亏 牙齿与肾的关系最为密切，因此，如果一个人牙齿发育不好，通常肾也不好。如成人牙齿稀疏、齿根外露或伴有牙龈淡白出血、齿黄枯落、龈肉萎缩等问题，多为肾气亏乏，同时要警惕有无肾...&
&中医认为，肾主骨，生髓，齿乃骨之余。齿与龈和肾、胃及大肠都密切相关，因此观察齿和龈可以初步测知肾和肠胃的病变。中医学里的温病学派就对辨验齿龈十分重视。
& &牙齿稀疏或齿根外露，可能肾气亏 牙齿与肾的关系最为密切，因此，如果一个人牙齿发育不好，通常肾也不好。如成人牙齿稀疏、齿根外露或伴有牙龈淡白出血、齿黄枯落、龈肉萎缩等问题，多为肾气亏乏，同时要警惕有无肾脏方面的疾病。
&&& 牙龈红肿，或因胃炎或疲劳 中医认为，牙龈与胃肠相关。如出现单纯的牙龈红肿，多是胃火上炎所致，也可能与胃炎有关；如果红肿的同时，还伴有牙齿松动、强烈口臭等症状，多为牙周病。患此病的原因，除了钙质摄取不足或刷牙刷得不干净外，也与过度疲劳造成免疫力降低有关。
&&& 牙龈出血，多为肠胃消化不好 牙龈容易出血的情形不仅会发生在牙龈炎或牙周病患者身上，肠胃不好的人也有这种倾向，应少吃辛辣等刺激性食物。如牙缝变宽伴随牙龈出血，在糖尿病、甲亢等疾病中常见;如在生病过程中，出现牙齿变黑或有寒冷感、牙齿变长而有污垢、齿瓣变黄如豆瓣色，多预示疾病变得严重，应提高警惕。
&&& 牙齿松动，骨质疏松的标志之一 牙齿松动脱落的主要原因是由于牙槽骨不坚固，而牙槽骨的不坚固多由骨质疏松导致。这种情况，我们可以提早预防，如提早服用钙片，进行有规律的体育锻炼，并经常叩齿。另外，牙齿松动脱落和牙齿不洁可能意味着潜在的心血管疾病风险。有调查显示，掉牙多的老年人中风的风险很高。因此，多做咀嚼，可帮助预防心脑血管疾病。而反过来说，心脏本就不太好的人，也更要养成饭后漱口的习惯。
赵薇演完还珠后就花了6万把牙齿给整了，是全瓷修复，而且是全口的，细心的朋友可以注意到
刘嘉玲刚出道的时候样子长得标致，就是门牙旁边的牙齿有点凹陷进去显得门牙和虎牙的排列不齐，做了烤瓷牙之后就很整齐白皙漂亮了，谁说不在乎牙齿的？从早期的照片还能看到一点点的痕迹。
赵薇演完还珠后就花了6万把牙齿给整了，是全瓷修复，而且是全口的，细心的朋友可以注意到
刘嘉玲刚出道的时候样子长得标致，就是门牙旁边的牙齿有点凹陷进去显得门牙和虎牙的排列不齐，做了烤瓷牙之后就很整齐白皙漂亮了，谁说不在乎牙齿的？从早期的照片还能看到一点点的痕迹。
第一张照片可以看到明显的牙列不齐，色泽稍欠佳。可第二张就绝对露出了明星级别的光灿牙齿。范冰冰做的烤瓷牙效果不错
刚出道与周海媚演《上海探戈》时，林心如还有两片黄板牙，到了《还珠格格》，就已然齿如编贝了
许如芸出道多年，外形变化非常大，早先一张圆圆脸，加上一口不整齐的牙齿，怎么看都不像个艺人。但是几年前矫正了虎牙，现在看起来妩媚动人，星味愈来愈浓。
张曼玉原先有可爱的&兔宝宝牙&，看着有些傻气，做了烤瓷牙后，女人味儿出来了，演艺事业一飞冲天
张柏芝花40万港币换了一口钻石全瓷牙。为张柏芝做牙的是一位美籍华人，当他得知张柏芝要做这套牙齿时，震惊了许久，因为这套做牙技术刚刚引进到他的医院，许多人都嫌价钱太高，本以为张柏芝在看过价格后会吃惊，但没想到，她连价钱也没砍，脸不变、心不跳，当场拍板就做。
巩俐：上牙6颗烤瓷冠，颜色不自然，与邻牙不匹配。好可惜她的虎牙。做了烤瓷后，一般都拍左边脸，右边牙齿暴露了严重的问题
张嘉倪：门牙是死髓牙，牙神经已经坏死，时间长了牙齿会变色发黄。做了烤瓷牙漂亮多了。
金巧巧的烤瓷牙是在北医做的，是全瓷
王菲也做了烤瓷牙
吴倩莲的牙齿是做过烤瓷的，可能是因为做得比较早，牙龈颜色看起来不太自然，有点发黑
此外：李冰冰、伏明霞、应采儿、张恒等明星也做了烤瓷牙。
牙线已被视为最好的牙齿清洁工具，但是牙线有长有短，也由不同形状的，如何选择一款适合自己的牙线呢？　　清洁牙齿，很多人已经习惯使用牙线，选牙线时最好不要选择树杈状的牙线，这种牙线较短，难以进入牙周袋内，而且一根只能清洁一颗牙齿，相对较为浪费。最好选用卷成轴状，可以随意拉取的牙线，或弓形线。　　在选择牙线时应因人而异，如果牙龈容易上火或有口气，可以选择添加薄荷或...&
牙线已被视为最好的牙齿清洁工具，但是牙线有长有短，也由不同形状的，如何选择一款适合自己的牙线呢？　　清洁牙齿，很多人已经习惯使用牙线，选牙线时最好不要选择树杈状的牙线，这种牙线较短，难以进入牙周袋，而且一根只能清洁一颗牙齿，相对较为浪费。最好选用卷成轴状，可以随意拉取的牙线，或弓形线。　　在选择牙线时应因人而异，如果牙龈或有口气，可以选择添加薄荷或其他香料的牙线，或添加氟化物及其他抗菌成分的牙线，能够抗菌消炎；通过很紧的牙间隙时，如果牙线磨破或撕成细丝条，可选用上蜡的牙线；对于一些不太会用手使用牙线的人，可选用小的牙线架。　　使用牙线时，每个牙面都要上下剔刮4～6次，直至牙面清洁为止，用完后一定要漱口，以祛除遗留下来的菌斑和食物残渣。当然，用牙线不要用力过大，以免损伤牙龈。
以下这个病例，本院正畸科医生正畸需要，局麻下拔除的一个埋伏牙。
1.患者术前的影像学检查
颌骨三维CT：
术前的全景+侧位：
结合患者口内检查+相关影像学检查：埋伏牙位于左侧下颌6远中根部，偏舌侧，牙齿未完整发育，虽然全景片显...&
以下这个病例，本院正畸科医生正畸需要，局麻下拔除的一个埋伏牙。
&&&&1.患者术前的影像学检查
&&&& 颌骨三维CT：
&&&& 正面像：
术前的全景+侧位：
结合患者口内检查+相关影像学检查：埋伏牙位于左侧下颌6远中根部，偏舌侧，牙齿未完整发育，虽然全景片显示埋伏牙根部位于下牙槽神经管上，但是本人认为手术后下齿槽神经损伤的几率不大。
&& 2.术中相关图片：
&&& 手术切口：由于技术的原因，手术切口拍摄不甚清楚，采用舌侧龈缘梯形切口.由于术前检查发现舌侧有骨膨出，翻瓣后把膨出部完整游离。
&&&& 用种植机+球形裂钻，很快把牙冠暴露。游离软组织不易过多，同时避免损伤舌神经，动脉:
2根四号线把舌体移开，暴露术区。
&&&& 角度根尖挺+4号挺，逐渐，缓慢得把牙齿挺松，游离
微创拔牙器械有时候能起到很大的作用，我们的主人公终于出来了，是个未发育好的主。
术中使用的器械：}