病人吸氧气时,呼气吸气过程示意图跟口出,为什么?

呼吸机要配合制氧机的吗 两者的区别呢
温馨提示: 呼吸机和制氧机,两者都是帮助病人呼吸氧气的产品。那么在使用的呼吸机时,需不需要配合制氧机?两者的区别是什么呢?
  和,两者都是帮助病人呼吸氧气的产品。那么在使用的呼吸机时,需不需要配合制氧机?两者的区别是什么呢?
  其实,呼吸机和制氧机是有区别的。在不同的情况下,呼吸机和制氧机的结合和不结合使用都是有规定的。
  在定义上,呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。家用制氧机内部装有分子筛,通过分子筛的物理吸附和解吸技术,对空气加压,从而将空气中的氮气吸附,再把剩下的未被吸收的氧气收集起来,经过净化处理后即成为高纯度的氧气。而家用制氧机就是这种可以制造氧气的装置。
  在使用效果上,家用呼吸机主要的用途就是帮助患有呼吸疾病的人群通气,进而起到疾病的救治的功效,主要使用到家用呼吸机的疾病有肺病,或者是急慢性的呼吸系统衰竭等等。家用制氧机主要的作用就是帮助人体来补充氧气,其实制氧机本身是没有救治疾病的功效的,只是在人体受到危险的时候使用家用制氧机能够起到急救的效果,同时氧气也是我们日常生活的必须品。家用制氧机在日常的生活当中主要的就是起到的保健的作用。
  通常患有睡眠呼吸暂停综合症的病人和严重,肺心病,慢阻肺或二型呼衰且二氧化碳偏高的病人需要购买呼吸机。因为治疗睡眠呼吸暂停综合症(打鼾并暂停)的关键是帮助病人吹开阻塞的气道,而严重肺病二氧化碳储量高的病人,治疗的关键是帮助其肺部运动,排除多余的二氧化碳。制氧机只能制造氧气,帮助人体吸氧,不能解决上述问题。对于肺部功能严重衰竭的病人,最好呼吸机和制氧机结合使用,这样在帮助病人排出体内二氧化碳的同时,可以保证病人摄取充足的氧气。
  不同的机器作用于不同的疾病这是肯定的,所以家用呼吸机不能够充当家用制氧机来进行使用,同时家用制氧机也不能够充当呼吸机来使用。
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试题解析:
试题答案:E
☆☆☆☆考点8:急性呼吸窘迫综合征的概念、病因和病理生理;
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)亦称为成人呼吸窘迫综合征,是患者原来心肺功能正常,由于肺外或肺内的严重引起肺毛细血管炎症性损伤,通透性增加,继发急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为急性呼吸窘迫,难治性低氧血症。
主要病因为严重休克、严重创伤、严重感染(尤其是革兰阴性杆菌败血症伴感染性休克)。此外,吸入刺激性气体和胃内容物、氧中毒、溺水、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等,均可引起肺泡-毛细血管急性损伤而发生ARDS。
3.病理生理
(1)由于肺毛细血管内皮细胞与肺泡上皮细胞损伤,使肺血管通透性增加,引起肺间质水肿和肺泡水肿,导致氧弥散障碍和肺内分流增加而致低氧血症。
(2)由于肺泡Ⅱ型细胞受损,使肺表面活性物质减少,导致小气道陷闭、肺泡萎陷不张,肺顺应性降低,肺内分流增加,结果仍导致低氧血症。
☆☆☆☆☆考点7:慢性呼吸衰竭的治疗;
呼吸衰竭的治疗原则是在保持呼吸通畅的条件下,改善缺O2和纠正CO2潴留以及代谢功能紊乱,防治合并症,从而为基础和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。
1.建立通畅的气道
治疗呼吸衰竭的首要措施是使呼吸道保持通畅。给予祛痰药以降低痰液的粘度,或用2%~4%碳酸氢钠10ml雾化吸入,每日3~4次,以稀释粘痰促使咳出。可用氨茶碱等支气管痉剂静脉滴注,必要时用糖皮质激素缓解支气管痉挛。若痰液粘稠难以咳出,导致气道阻塞,出现严重缺O2和CO2潴留时,应采用气管插管或气管切开建立人工气道,吸出呼吸道分泌物,保持气道通畅。
(1)缺O2不伴CO2潴留的氧疗:氧疗对低肺泡通气、通气/血流比例失调、弥散功能障碍,以及耗氧量增加的患者能较好地纠正缺氧。可给予吸入较高浓度(35%45%)的氧。但对广泛肺炎实变、肺水肿和肺不张等引起的肺动-静脉样分流所致的缺氧,因氧疗不能增加分流静脉血的氧合,如分流量<20%,吸入高浓度(>50%)的氧可纠正缺氧,若分流量超过30%则氧疗效果差。
(2)缺O2伴CO2潴留的氧疗:其氧疗原则为低浓度(<35%)持续给氧。这是由于一方面高碳酸血症的慢性呼衰患者,其呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差,呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的躯动作用。若吸入高浓度O2,PaCO2迅速上升,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激,患者的呼吸变慢而浅,PaCO2随之上升,严重时可陷入CO2麻醉状态。另一方面,由于吸入高浓度的O2后解除了低氧性肺血管收缩,可使原肺泡通气/血流(VA/QA)比值增高肺区的血液流向VA/QA比值低的肺区,使前者VA/QA更高,后者VA/QA更低,加重了通气/血流比例失调,并使生理死腔增大,PaCO2进一步增高。由于以上两方面原因,Ⅱ型呼衰患者吸入高浓度O2后可使PaCO2更增高,甚至导致嗜睡、昏睡和昏迷。根据氧离曲线的特征,在严重缺O2时,PaCO2与SaO2的关系处于氧离曲线的陡直段,吸入低浓度的O2后,只要PaO2稍有增高,即可使SaO2较多增加,故低浓度吸氧是有效的;由于缺O2仍存在,能刺激化学感受器,因而对通气的影响较小。一般吸入低浓度O2时,PaCO2的上升与PaCO2的上升比值不超过17/21,即PaCO2上升2.08kPa(21mmHg), 则PaO2的上升2.80kPa(21mmHg) ,则PaCO2上升不超过2.27kPa(17mmHg)。
(3)氧疗的方法:常用的氧疗为鼻导管或鼻塞吸氧,吸入氧浓度与吸入氧流量大致呈如下关系:吸入氧浓度(%)=21+4&吸入氧流量(L/min)。通常每分钟吸氧1~2L时,其吸入氧浓度为25%~29%。合理的氧疗应使PaO2达到8kPa(60mmHg)以上,或SaO2为90%以上,而又不使PaCO2明显上升。
3.增加通气量、减少CO2潴留
(1)合理应用呼吸兴奋剂:呼吸兴奋剂刺激呼吸中枢和周围化学感受器,增加呼吸频率和潮气量以改善通气。并能使患者神志清醒,以利咳痰。与此同时,患者的氧耗量和CO2产生量亦相应增加。应用呼吸兴奋剂时,应重视使气道保持通畅,如分泌物的引流、支气秘解痉剂的应用;并应注意消除肺间质水肿和其他影响肺、胸顺应性的因素。这些措施可减轻气道和胸肺的机械负荷,以减少呼吸功能和氧耗。尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂,可增加通气量,并有一定苏醒作用。阿米三嗪可通过刺激颈动脉窦和主动脉体感受器来兴奋呼吸中枢,增加通气量,口服50~100mg,每日2次,适用于较轻的呼衰患者。
(2)合理应用机械通气:对于严重呼衰患者,机械通气是抢救患者生命的重要措施。机械通气可增加通气量,提供适当的氧浓度,可在一定程度上改善换气功能,并减少呼吸功的消耗,使呼衰患者的缺O2、CO2潴留、酸碱失衡等得到一定的改善和纠正。对轻、中度神志尚清的呼衰患者,可采用鼻罩或面罩人工通气;病情严重者(PaO2&45mmHg, PaO2&70mmHg),或神志不清、甚至昏迷者,以及有呼吸道大量分泌物的患者,应轻鼻或口气管插管,或作气管切开建立人工气道,进行机械通气。在肺功能极差、反复发生呼衰、气道分泌物多、机体极度衰弱的患者,可作气管切开并长期留置气管导管,以便必要时作机构通气治疗。
4.纠正酸碱失衡和电解质紊乱
(1)呼吸性酸中毒:主要治疗方法在于改善通气,排出过多的CO2。具体措施包括通畅气道、增加通气量、合理氧疗、控制感染等。严重呼酸或合并代酸导致pH<7.20时,为了应急可酌情补给5%碳酸氢钠,每次50~100ml静脉滴注。呼酸时因HCO3-代偿性增高,故常有血氯降低,应予补充纠正。
(2)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒:呼吸衰竭患者在原有呼酸的基础上,由于低氧血症、周围循环衰竭等原因,使体内乳酸增加;或因肾功能损害影响酸性代谢产物的排出,因而合并代酸。此时血气分析为:①PaO2>6.0kPa(45mmHg),提示呼酸;②HCO3-<24mmol/L,提示代酸(因单纯呼酸时HCO3-应代偿性增高);③pH值明显降低。因酸中毒时钾离子从细胞内向细胞外转移,故血钾增高。治疗上除纠正CO2潴留和改善缺O2外,若pH<7.20时应补给5%碳酸氢钠。
(3)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒:呼吸衰竭患者在原有呼酸的基础上,在治疗过程中由于使用利尿剂、糖皮质激素致低氯或低钾;或因机构通气CO2排出过快,而原已代偿性增加了的HCO3-排出较缓慢,导致HCO3-/ H2CO3比值增大,pH上升;或因碱性药物补充过量等原因而合并代碱。此时血气分析为:①PaO2>6kPa,提示呼酸;②HCO3->45mmol/L(呼酸代偿上限),提示代碱;③pH值可降低、正常或增高,若以呼酸为主则pH降低,若以代碱为主者pH增高。电解质改变常表现为钾、氯、钙均降低。对代碱的治疗应针对引起碱中毒的因素进行处理,如补充氯化钾,避免通气过度所致CO2排出过快。若pH增高,或有严重低氯血症者可用盐酸精氨酸15~20g加入输液中静脉滴注。
(4)呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒:系慢性呼衰患者机械通气过程中,在短期内排出过多CO2,导致PaCO2降低,而原来因呼酸已代偿性增加了的HCO3-排出缓慢;或因合并低氯、低钾等因素而导致呼碱合并代碱。此时血气分析为PaCO2降低,HCO3-增高,pH明显增高。碱中毒对人体有多方面危害,碱中毒氧离曲线左移,氧与血红蛋白亲和力增强,使组织供氧减少;碱中毒可抑制呼吸,进一步加重CO2潴留;碱中毒时神经肌肉兴奋性增强,可致神经精神症状加重;碱中毒时肾小管泌H+减少,Na+、K+、Ca2+等离子排出增多,可进一步加重电解质紊乱,并导致血容量减少。治疗上应控制机械通气的潮气量,并应纠正低氯、低钾血症。若pH增高,可用盐酸精氨酸静脉滴注。
5.防治感染
呼吸道感染常诱发呼衰,呼衰治疗过程中建立人工气道与应用机械通气时又易于继发肺部感染,因此应根据痰菌培养及药敏试验,选择有效抗菌药物控制感染。在经验性治疗中,可选用第三代头孢菌素、哌拉西林/他唑巴坦、氟喹诺酮类等药物。
6.肺性脑病的治疗
肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺O、CO2潴留而引起精神障碍、神经系统症状的综合征。处理上除以上各种综合治疗外,常应用尼可刹米1.5~3g(4~8支)、氨茶碱0.25g、地塞米松5~10mg 加在5%葡萄糖液500ml中静脉滴注。对有明显脑水肿的病人应采取脱水治疗,常用药物有甘露醇、山梨醇等。
7.防治上消化道出血
对严重缺O2或CO2潴留的患者,可给予西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂口服,以预防上消化道出血。若出现大量呕血或柏油样大便,应输新鲜血,胃内灌入去甲肾上腺素冰水,静脉滴注H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂(奥美拉唑)。
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[原创]北京朝阳医院九小时不给吸氧,病人呼吸衰竭死亡
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12:12:27 发布在
&&&&67岁老母亲,因患肺源性心脏病,心功能不全;阻塞性肺气肿伴感染;慢性支气管炎急性发作;右肺占位(性质待查)到北京朝阳医院就医,先被医生拒收,后在急诊科九个多小时未予患者吸氧救治,被未治病先致病,造成呼吸衰竭、二氧化碳潴留、肺性脑病等重症,伴发深度昏迷。入院30天,病情日益恶化,后被莫名其妙劝出院,次日凌晨死亡。&&&&一、急诊室遭遇医生拒收,被迫答应无理条件。&& &&&&日18时5分,我送母亲进入急诊室,一位赵姓年青医生过来说,没有床位和氧气,不能接收。我说,我们慕名远道而来,人生地不熟,老人还喘,随车带的氧气也快用完了,再说,我们也办理了急诊手续,你不接收,让我们怎么办呢!赵医生对我们说,又好像是自言自语,“为什么不早一点来,医生都下班了。”(当时我并不理解他说的是什么意思,母亲被留观后,我在陪床的过程中发现,他所指的“医生下班了”应当是指当日带班的负责医生不在。他对自己调配医疗资源的权威性和处理病患的能力不自信。)在我们的再三恳求下,赵医生说,没有氧气没办法,你要坚持留下,我不保证有氧气,留你就签字。万般无奈之下,我被迫答应了他的条件。但我再三恳求他想想办法,尽快解决病人吸氧问题。就这样,母亲被勉强收治了。 &&&&二、九小时苦等救命氧气,陡添新病,生命垂危。 &&&&接下来,我们在急诊室外过道上向一出租床的河南人租了一个折叠床,留下了送母亲来的救护车上的氧气瓶,但瓶中的氧气只维持了半个多小时就没气了。期间,母亲吃了半碗我从医院外买来的面条,精神状况还不错,母亲一边打点滴,一边和我们聊天,等待医生安排吸氧。当我看到自带氧气瓶没气时,赶紧找到赵医生,请求他尽快想法解决。我让赵医生帮我和医院管理氧气的部门联系,赵医生接通医院氧气站电话并把电话交给我。我再三解释,病人是老人,喘的厉害,急需氧气,请求给予一瓶氧气,高价也行。但对方只是讲没氧气了,不能提供。一个如此规模的呼吸专科医院怎么能没有备份氧气瓶呢!我心里明白,但也无可奈何。到了晚上11点多,母亲仍然没能吸到氧气。父亲看我十分疲惫的样子,让我找旅馆休息一下,他来等。我在医院附近找了一家旅馆住下了。16日凌晨4时14分,我被手机铃声惊醒,一看是母亲的手机号,但说话的是朝阳医院急诊室的医生(父亲不会使用手机),他叫我赶紧到医院,母亲病危。我赶忙跑到医院急诊室,看到母亲的病床已经被抬到了急诊室左侧的大型固定式呼吸机旁,人已经昏迷不醒。一名医生说,必须实施插管输氧,否则病人有生命危险。我说,救人要紧,同意插管。也就是从此时开始,母亲虽然有氧可吸了,但已经肺衰竭了,体内二氧化碳指数却一直居高不下,最高时达到129.2(后经查阅病历资料,才知15日20点17分,母亲的二氧化碳分压已经达到71.4,但医生只是在检验单上二氧化碳分压数值下划了条线,没有采取氧疗抢救措施。),母亲心跳加速、呼吸频率加快,插管排气孔中排出的是酸酸的难闻气味,吸出的痰中还带了血(可能是母亲被插管挣扎时造成的)。母亲一离开呼吸机,手、脚趾就发黑紫,呼吸也困难,同时,精神恍惚,眼皮水肿,还经常嗜睡。此症状一直伴随母亲走到生命尽头。后来,父亲告诉我,母亲是16日凌晨1时左右因吸不到氧气出现深度昏迷,父亲多次与医生交涉。后来在4时许,在一名护士提醒医生后,母亲才被抬到这台呼吸机旁接通吸氧管吸氧。邻近病人家属提示父亲叫儿子来,父亲拿着母亲的手机让医生打电话叫我来医院的。我后来才发现,这台固定呼吸机后面墙上有一空闲氧气接口,因有这台呼吸机和旁边一张病床挡着,外人并不注意(后来,在为母亲陪床期间,曾看到另一名重病号也曾以此方式在此插床吸氧。也曾多次看到护士从此处为氧气袋充气)。真不知是该院医生是对本院医疗资源缺乏了解,还是怕麻烦不愿为之。致使母亲原本能够得到吸氧治疗,却忍受了长达九个多小时的缺氧等待,致使旧病未治,却添新病。后来,不经意间我还从一位往急诊室送氧气瓶的工作人员口中得知,他们那里不是没有备份氧气瓶,而是运送氧气的架车数量少,没有架车就不送氧气。我心里恨啊!要是你母亲病了急需氧气,你扛也会把氧气瓶扛去。况且,物是死的,人是活的。把使用的氧气瓶卸下,这架车还可以用来运送氧气瓶。只是这病人不是你的母亲啊!九个小时前,母亲虽有喘病,但基本能够自理,像正常人一样自己动手吃饭喝水。此次来朝阳医院主要是想排查肺部肿瘤,顺便查一下过敏源,谁知入院伊始却遭遇连续九小时无氧气可吸,陡添新病,致使原有病情加重,自始至终地开始了治疗新病――呼吸衰竭及二氧化碳潴留等病症来。自此,母亲昏睡的时间越来越多,身体也日渐虚弱,最后连喝水的力气都没有了。 &&&&二、病房16天疾患未愈,莫名其妙被劝出院。 &&&&日中午,母亲被转入呼吸科病房(病案号:1427608)。进入11层呼吸科病房后,母亲心情好了一些,脸上有了些微笑,但呼吸衰竭、二氧化碳潴留等病症一直紧紧跟随着她。其后,有一个女主治医生来过二次,询问了一下病情,后来还有一名内分泌科的医生来,让我到院外一家指定药房去买“诺和针”胰岛素注射器。接下来2013年元旦放假三天,每天只是有护士来挂瓶输液。元旦假期结束后,有一男医生(胡医生)来说,换主治医生了,过后又来问过一次使用消炎药过敏情况,1月5日,其为母亲进行过一次雾化治疗,造成母亲呼吸困难,脸面黑紫,昏死过去,后经抢救,暂时脱离危险。过后,病房张主任找我说,我母亲肺部是肿瘤,不能手术,即使进行放、化疗,生存期也是一样的(现有检查尚未证明肿瘤说,我不知其出于什么目的这样说)。1月11日(星期五),张主任又把我叫到她办公室,先为我提供了一家专卖呼吸机的老总和业务员的联系电话,让我找她们买呼吸机和制氧机。然后对我说,病人现在的情况不能进行肺纤镜、穿刺等检查,你们还是接病人回家养一养再说吧,等过了年再找我联系,我会给你们留床。她还说,像我母亲这样的情况,一般早就让出院了。并对我说,下星期二、三或三、四,让我们办理出院。就这样,母亲在专科病房待了十多天,病情日趋恶化,糊里糊涂地被劝出院。看到母亲在生死线上挣扎,身体情况一天不如一天,医院也拿不出有效的治疗方案(我曾要求进行专家会诊,但医生给否了)。1月12日晚上,我找值班主治医生,询问母亲出院后是否还需输液,医生明确告诉我,必须输液。后来我因联系的张家口医院的病房一时没有定下来,去找王医生寻问是否可以晚一、二天再出院时,那医生苦笑了一下,低声说,我怕你们来不及(指母亲病危)。鉴于此,我没有到那家呼吸机专卖公司去买呼吸机。看着母亲身体每况愈下,我们一家绝望地匆忙为母亲回家做着准备。由于过于匆忙,出院时连在护士站冰箱里保存的胰岛素也忘拿了,陪床用的折叠床也忘拿了。 &&&&1月13日中午2时许,我和妻子与父亲一道带着母亲乘坐救护车踏上返家之路。6时许,母亲进入张家口251医院ICU病房救治,14日凌晨3时22分,母亲停止了呼吸。母亲从进入病房到停止呼吸有九个多小时。巧合啊!又是一个九个小时,这是母亲的暗示吗?是她老人家以这种方式向我述说在北京朝阳医院的灾难性遭遇吗?我的心碎了! &&&&母亲去逝后,妻子说,妈妈在11层的病房里曾以无力、沙哑的声音问她,“来对了吗?”。我的母亲呀!她老人家内心虽然对此次朝阳医院之行的灾难性后果有所警觉,但她仍然尽量避免自己的言语有可能打击了儿子的一片孝心。母亲住院期间,在我这个儿子面前总是一副坚强和勇敢的样子,那天,她虽然戴着吸氧的面罩,但还是面带微笑对着我说着什么,我把耳朵凑到她面前仔细地听。她平静地说,你们的妈妈是英雄妈妈!我把眼角膜捐了……,也把身体捐了,让他们研究研究我这病到底怎么治!那一天,母亲还曾对我说,我一定要把病看好,我还要抱重孙子呢!我强装笑脸应付着母亲,但心里已经充满了悲痛的泪水。母亲是个坚强的女性,住院时,我发现母亲的十个手指尖长了一层厚厚的茧子,当时我十分纳闷,过后我才明白,那是母亲用手指给自己按摩穴位时留下的,日子久了每个手指便生出了茧。母亲对健康是那么的渴望!生存意识是如此强烈!但现实却…… &&&&把母亲送走后,悲痛之余我在互联网上看到以下内容:慢阻肺患者长时间缺氧的危害:1、造成机体代谢效率降低呼吸系统反复感染,加重病情;2、引起心脑血管系统病变,加重高血压,造成心律失常,引起心衰,脑梗塞;3、引起其他组织器官出现缺氧性病变;4、使得整个身体状况进入一种相互影响的恶性循环状态. &&&&看到这些文字,我的心很疼,眼泪总是模糊了视线,母亲死的冤啊!我懂得这样的道理,人总是要死的,可以是寿终正寝,也可以医治无效,终年而去。但决不接受母亲在医院,由于医务人员背离法定职责和义务,无视患者疾痛,违反救治原则而损害了健康,剥夺了生命! &&&&北京朝阳医院,你们良心何在?医德何在!对一个老年肺疾患者来说,九个多小时不给吸氧意味着什么! 我要愤怒声讨你们----北京朝阳医院!你们要对我母亲的死负责!
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20:49:56 &&
&&&&如果,医院的管理制度健全有效,我母亲不会死;&&&&如果,医院医疗监管机制皆到位,我母亲不会死;&&&&如果,医院医疗应急预案都齐备,我母亲不会死;&&&&如果,医生有医者仁心职业道德,我母亲不会死;&&&&如果,医院领导,医生人性三甲,我母亲不会死.
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13:26:01 &&
&&&&本来能成为一段故事的事情,却让医院闹成了事故,让我痛失母亲.不可挽回的无奈之后,我选择看到医院的道歉和悔罪,但我们等到的是没有人性的无视和冷漠,医院的冷酷无情使我和家人愤怒,&&&&&&为了母亲,为了父亲及家人,为了公平,我决心与北京朝阳医院在法庭和社会道德法庭上对决.
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15:30:29 &&
说起来这还是北京啊,
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15:34:39 &&
没有给红包吧?
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9:54:13 &&
&&&&朝阳医院不要脸,那么就撕下其漂亮的伪装,让更多的人免遭伤害.
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16:42:08 &&
医德损坏坏的医院,
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17:04:46 &&
大医院看急症的确是、、、资源紧张。
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17:43:09 &&
第一、既然人家已经告知你了没有氧气,鉴于北京许多大医院的急诊室已经不负重荷,其实你们完全有时间选择其他医院啊。北京的三级医院很多,并不是个个人满为患。这一点,你们也有责任。第二、如果没有肺部的严重疾患,仅仅是缺氧和二氧化碳储留,比如慢阻肺,只要经过恰当的治疗,比如吸氧,呼吸机通气,情况一般会好转。就像你文中所说,你母亲入住呼吸科病房后心情好了,也有微笑了。但是即使这个时候,你母亲的低氧和二氧化碳储留问题依然存在,这就说明,你母亲的肺部疾病仅靠增加和改善通气是不够的。这是什么原因呢,正如你一开始所说,右肺占位,而医院的张主任诊断是肺部肿瘤。姑且不说这一诊断是否正确,单就右肺占位而言,这个占位不能代替人的肺正常工作。也就是说,应该有占位那么大一块肺组织来正常工作,而这个占位却没有这样的功能。呼吸机和氧气所能起到的作用,仅仅是增加肺部的通气和氧含量,并不能使氧气进入血液循环、也不能够将二氧化碳从血液内排出。而这两个最重要的工作要靠谁来完成呢?是靠肺组织本身。而你母亲的肺组织本身却已经失去了这个能力,谁能帮她呢?第三、这个世界上没有人能不死,换种说法,即使你们来的时候吸到了氧气,能改变这个过程吗,能让你母亲的肺恢复正常吗?亲人的逝去,对任何人而言都是痛苦的,但是人不能丧失理智。抱怨、指责固然可以有,但是一切都要讲道理。把病魔夺去你母亲所带给你的痛苦转嫁到医院和医生头上,又能解决什么问题呢?第四、身为唯物主义教育下的现代中国人,一直缺乏敬畏,缺乏信仰。不信神,不敬天,总是要与天斗,与地斗,与人斗,而不知道,这世间一切皆有定数,所谓上天安排的。奉劝楼主,尽人事,听天命。世间的有些事情不是人力所能挽救的,只要尽了自己的心力,结果听上天的安排就可以了。否则人生永远不会有心灵安宁的一刻。
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17:48:04 &&
如果按楼主你的理论,一个医院达到理想状态,是不是就不会死人了?也就是说,你母亲即使肺部有占位,也不会死。那么请问楼主,你那么辛苦,那么奔波,却不用吸氧,不用上呼吸机,没有看医生,你怎么就活的好好的?
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13:06:48 &&
我们是急诊挂过号的,医院理应负责!即使医院急诊室里真的没有了氧气接口,那么,此时应当想法解决问题的应当是医院。医院在此事中,法律没有给其免责的条款。再说,我们外地来京,自备的氧气已经不多,没有时间再找别的医院。已经到了医院,还要找医院?
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13:15:12 &&
“不保证有氧气,留你就签字。万般无奈之下,我被迫答应了他的条件。”&&&&人家医院已经说了“不保证有氧气”,你也签了字了,这会儿却不肯承担由此引起的后果,其实是你要坚持让病人在这个“不保证有氧气”的医院里待一夜,从而耽误了病人的治疗的,你于心何安呢?
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13:19:59 &&
人都是要死的,但要看是怎么死的。我母亲来京前没有呼吸衰竭,是北京朝阳医院近十个小时没有给吸氧,致使疾病快速发展,出现呼吸衰竭伴二氧化碳潴留。网友给个答复,人呼吸衰竭后能活多长时间!
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13:24:47 &&
我的签字在合同法中有明确解释,非本人真实意思的表达属无效合同。
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13:27:25 &&
都告诉你了,连最基本的氧气都没有(资源紧张),你还赖在这里,干吗?
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快速回复:[原创]北京朝阳医院九小时不给吸氧,病人呼吸衰竭死亡
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