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精蛋白生物合成人胰岛素预混30R可以每天可以注射一次吗，...
状态：就诊前
你好!诺和灵30R其中短效胰岛素占30%,中效胰岛素占70%,常规应在早晚餐前注射,短效胰岛素分别控制早晚餐后血糖,中效胰岛素分别控制中午餐后和空腹血糖,如因工作等原因不便注射两针,建议选用基础胰岛素如来得时(甘精胰岛素)加三餐口服降糖药.
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢您齐大夫，我现在餐前空腹血糖14，身高181厘米，体重89公斤。我现在如果使用精蛋白生物合成人胰岛素预混30R，我早餐前需要注射多少单位，晚餐前需要注射多少单位，还有我已经购买了专用笔芯和好多药物，我能不能每天只注射一次，在什么时间注射，注射多少单位，请告知
你好!你体重超重,不推荐以胰岛素为主的治疗方案.那样体重增加机会较大,以后胰岛素用量会越来越多,疗效也不容易控制.但已购买注射笔和笔芯,暂时用,还是建议两针为好,空腹血糖较高,晚餐前半小时可先皮下注射12单位,早餐前半小时胰岛素可略高,如14单位,影响血糖的因素很多,必须加强监测血糖,酌情调整胰岛素量.需要提醒的是,还需要配合口服降糖药如二甲双胍等;其实治疗方案是灵活的,最重要是结果.如两针实在不方便,早餐前的也可以口服药代替,还是推荐基础胰岛素加口服药的方案,因为既方便又符合人体生理分泌胰岛素的方式,对体重影响小,安全且易达标.建议请当地有经验的内分泌医生具体指导.
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
再次感谢您齐大夫
状态：就诊前
你好齐大夫，我现在检查尿微量蛋白59，医院说是糖尿病并发症肾病三期了，我由于工作原因，经常倒班，有时候半夜下班要吃饭，然后一觉睡到上午10点钟左右，起来在吃饭，然后晚上5--6点钟吃饭，这样一来有时候每天只吃两顿饭，请问我每天吃两顿饭对注射胰岛素有影响吗
你好！尿微量白蛋白59，还是早期，不必太紧张，现在注意就行。参见：
您的病情已经了解，建议：。另外，倒班情况比较特殊，可能的话，需要多监测几个点血糖，找出规律，生活中有很多变数，个别时候需要一定的灵活，大多数时间应该还是比较规律的。因此，有时吃两顿饭，和平时不同，如还沿用平时的方案，肯定是有区别的，多大的变化，只有检测血糖后才能了解，再调整药物，或减胰岛素量，或加口服降糖药，最终是让血糖相对平稳。
您的病情已经了解，建议：
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
齐林大夫通知停诊:下周即5.18到5.22休假 停门诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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齐林大夫的信息
内分泌代谢疾病特别是糖尿病、甲状腺疾病及其合并发症以及肥胖症、痛风、骨质疏松症等疾病的诊治
齐林，男，主任医师，教授，1987年毕业于首都医科大学医疗系，北京大学医学部EMBA，现任燕化医院内分泌科主...
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诺和灵30R用法及用量
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本品为双效胰岛素制剂。本品的双时相组份包含短效胰岛素和中效胰岛素。当需要同时使用短效胰岛素和中效胰岛素时，通常给予预混胰岛素一天一次或一天二次。
剂量应根据患者的病情个体化。个体胰岛素需要量通常在每日每公斤体重0.3-1.0国际单位之间。当患者存在胰岛素抵抗时（如处于青春期或肥胖状态），每日的胰岛素需要量可能会增加。而当患者体内存在残余的内源性胰岛素分泌时，每日的胰岛素需要量可能会减少。
对糖尿病患者进行良好的血糖水平控制，可以有效延缓糖尿病晚期并发症的发生。因此，建议对血糖水平进行密切监测。
注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐。
伴发其他疾病时（特别是感染和发热），通常患者的胰岛素需要量会增加。
肾功能或肝功能不全时，患者的胰岛素需要量会减少。
当患者的体力活动量或进食量发生改变时，其所用的胰岛素的剂量要做相应的调整。
当患者从一种胰岛素制剂换用其他胰岛素制剂时，剂量可能会需要调整。
皮下注射。
通常在大腿或腹壁部位做本品的皮下注射；如方便，也可在臀部或三角肌部位做皮下注射。
经腹壁部位皮下给药比经其他注射部位给药吸收更快。将皮肤捏起注射可将误做肌肉注射的风险降到最低。
为防止脂肪代谢障碍，应在注射区域内轮换注射部位。本品绝不能用于静脉注射。 本品包装内附有详细的操作说明。
本品应与标有相应刻度的胰岛素注射器配合使用。本品仅供一人专用。
任何不再使用的本品或废弃材料，应该遵照当地的要求进行处理。
使用本品前
? 检查本品标签以确定胰岛素类型正确。
? 使用湿润酒精的医用棉签给橡皮膜消毒。
不能使用本品的情况
? 胰岛素输注泵。
? 每个药瓶用保护塑料帽密封，如果保护帽松动或者丢失，或者第一次使用前已有损坏，请将药瓶退还给供应商。
? 如果本品贮藏不当或被冷冻。
? 如果本品混匀时不呈白色均匀的混悬液。
使用本品之前
1. 将药瓶置于双手掌心轻轻滚搓，直至本品呈白色均匀的混悬液。当达到室温条件时，胰岛素更容易混匀。
2. 用注射器抽取与所需注射胰岛素等量的空气。
3. 将该空气注入药瓶内：针头穿过橡胶膜，按下注射推键。
4. 将药瓶及注射器倒转。
5. 抽取正确剂量的胰岛素注射器。
6. 然后将针头从药瓶拔出。
7. 确保注射器内没有残留空气：针头向上排出空气。
8. 检查剂量是否正确。
9. 立即注射。
如何注射本品
? 将胰岛素注射入皮下。
? 注射后针头需在皮下停留至少6秒种，以保证所有的胰岛素被完全注入体内。在从皮下拔出针头之前，应始终按住注射推键。
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